【摘 要】
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<正>患者,女,27岁,工人.因左下肢肿胀疼痛3d入院,住院号156684.患者孕、产,女儿3岁,身体健康.于入院前17个月开始采用法玛西亚普强公司的长效避孕药醋酸甲羟孕酮150mg臀部肌
【机 构】
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广州一军医大附属珠江医院药材科!510282,广州一军医大附属珠江医院药材科!510282
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<正>患者,女,27岁,工人.因左下肢肿胀疼痛3d入院,住院号156684.患者孕、产,女儿3岁,身体健康.于入院前17个月开始采用法玛西亚普强公司的长效避孕药醋酸甲羟孕酮150mg臀部肌注,每3月一次,至入院前共注射了5次,未次注射至发病时间为52d.患者既往体健,无血栓性疾病,无心脏病、糖尿病、偏头痛、抑郁病病史,无烟酒嗜好,家族中无遗传性、先天性疾病史.使用长效避孕药期间,无其它合并用药,无长期卧床休息,无外伤手术史.体检:T37.0℃,BP16/9.5kPa,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺正常,肝脾肋下未扪及,左下肢被迫屈曲位,肿胀,肤温略高于对侧,足背动脉及股动脉搏动好.实验室检查:Hb140g/L,WBC12.8G/L,N0.67,L0.26,PLT186G/L,RBC4.60T/L;肝肾功能正常;总胆固醇3.72 mmol/L,甘油三脂0.49mmol/L;全腹CT平扫未见异常;血管多普勒检查示:左髂外静脉至胫后静脉血栓形成,腘静脉、胫后静脉血管约90%阻塞,股静脉末端以上血管基本完全阻塞.诊断为:左下肢静脉血栓形成.经尿激酶50万单位静推,qd;肝素100mg静滴,qd;治疗15d后,改用低分子肝素腹部皮下注
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