新生儿静脉留置针穿刺疼痛的临床护理体会

来源 :中外女性健康·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ccache
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  【摘 要】目的:研究分析新生儿静脉留置针穿刺疼痛的临床护理效果。方法:选取我院在2011年6月至2013年5月收治的72例新生儿患者的临床资料进行研究分析,并随机将其分为治疗组(36例)和对照组(36例),对照组患者采用常规临床护理措施进行护理,治疗组患者采用综合护理措施进行护理,对比两组患者临床护理效果。结果:对比两组患者出现不良反应发生率,治疗组患者出现不良反应发生率(13.89%)显著低于对照组患者的(36.11%),有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理措施在新生儿静脉留置针穿刺中具有显著效果,可有效降低患者出现不良反应发生率。
  【关键词】新生儿静脉留置针;穿刺疼痛;临床护理;护理效果
  基于新生儿静脉留置针穿刺疼痛特点,笔者为详细了解分析新生儿静脉留置针穿刺疼痛的临床护理效果,特选取我院在2011年6月至2013年5月收治的72例新生儿患者的临床资料进行研究分析,研究结果如下:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选取我院在2011年6月至2013年5月收治的72例新生儿患者,其中男47例,女25例;患者年龄为4~27天,平均年龄为15.52±1.03天;并随机将其分为治疗组和对照组,各为36例,两组患者基本资料相比没有显著差异性,P>0.05,无统计学意义,可进行对比。
  1.2 方法
  对照组患者采用常规临床护理措施进行护理,治疗组患者采用综合护理措施进行护理,对比两组患者临床护理效果。
  1.2.1 心理护理
  医护人员在为患者进行静脉留置针穿刺时,其极易出现哭闹现象。同时,患者家属具有较强的疑虑感,患者及其家属出现的不良情绪均会给护理人员穿刺带来较大影响。基于该种现象的出现,护理人员应同患者家属进行交流沟通,细致、耐心地为其讲解在穿刺过程中应注意的事项,减轻患者家属出现的不良情绪,有效安抚患者,最大可能配合医护人员工作,进而提高一次穿刺成功率。
  1.2.2 穿刺护理
  在为患者实施静脉穿刺前,护理人员应充分准备敷贴、胶带、留置针、消毒器械及肝素盐水。在穿刺前严格按照无菌洗手方法进行洗手,同时对患者血管搏动和颜色进行仔细观察,选择合适血管进行穿刺。在对患者进行穿刺时,护理人员采用常规消毒方法对患者局部皮肤进行消毒,5°~15°进针,血液回流后适当降低角度。对于没有出现渗漏的患者,可取出针芯,并对其进行固定。对于比较活泼的患者,采用网套将其头部或是四肢包扎,之后用肝素盐水及碘伏消毒对留置针接头部位进行封管。
  1.2.3 健康教育
  护理人员应告知患者家属在为患者洗澡时,注意防水,用塑料薄膜对穿刺部位进行包扎。对于洗澡时出现淋湿现象的患者,患者家属应为其进行消毒,并更换无菌敷贴,确保穿刺部位干燥洁净;患者家属应减少患者哭闹,避免出现触及穿刺部位产生损伤;对于在患者四肢留针的患者,应减少置针肢体的活动,避免出现导管扭折、导管脱出及导管嵌入等现象,对于出现异常现象的患者,患者家属应及时报告主治医生,并采用相应处理措施进行处理。
  1.3 统计学分析
  本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS 18.0统计学软件处理,计量资料采用t检验,组间对比采用χ2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。
  2 结果
  治疗组患者出现不良反应发生率为13.89%,对照组患者出现不良反应发生率为36.11%。对比两组患者出现不良反应发生率,治疗组患者出现不良反应发生率显著低于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05),具体数值见下表:


  3 讨论
  药物刺激为医护人员在采用静脉留置针穿刺中出现疼痛的主要原因,药液渗出血管导致患者局部血管出现肿胀现象,或是输液血管向心方向缓慢渗出出现肿胀现象,此时在神经分布部位进行静脉注射,则会出现疼痛感,严重时患者无法忍受[1-3]。基于该种现象的出现,医护人员在采用静脉留置针对患者进行穿刺时,应对患者实施相应护理措施,有效减轻患者及其出现的不良情绪,积极配合医护人员工作,降低出现并发症发生率,提高患者临床治疗效果。综合护理措施,不仅充分考虑患者具体病情,为患者制定针对性的护理措施,还充分考虑患者心理状况,减轻患者及其家属出现的不良情绪,积极配合医护人员工作,提高穿刺成功率[4-5]。综上所述,综合护理措施在新生儿静脉留置针穿刺中具有显著效果,可有效降低患者出现的疼痛感。如本次研究中,采用综合护理措施进行护理的治疗组患者,其出现不良反应发生率显著低于对照组患者,P<0.05,该研究结果同钟英、马正蓉及蔡少莉学者在《小儿静脉留置针的临床护理体会》中研究结果较为相似[6]。因此,综合护理措施值得在新生儿静脉留置针穿刺中推广应用。
  参考文献
  [1]刘花萍.疼痛护理在新生儿科静脉留置针中的应用[J].中外医疗,2011(27):72-73.
  [2]张永合,刘玉环.小儿应用静脉留置针并发症原因分析及护理对策[J].河北职工医学,2007,24(4):44-45.
  [3]张淑芬.新生儿静脉留置针穿刺的疼痛护理心得[J].吉林医学,2013,34(12):2374-2375.
  [4]李娟.新生儿静脉留置针的临床应用与护理体会[J].包头医学,2011,35(3):158-159.
  [5]蔡长燕,胡艳玲,熊珍玉.疼痛护理在新生儿静脉留置针穿刺中的应用[J].中华现代护理杂志,2010,15(1):86-87.
  [6]钟英,马正蓉,蔡少莉.小儿静脉留置针的临床护理体会[J].吉林医学,2013,34(2):332-333.
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