中医护理路径在肛肠手术患者中的护理分析

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  【摘要】 目的 分析中医护理路径在肛肠手术患者中的护理效果。方法 选取140例肛肠疾病患者,随机分为观察组与对照组。给予观察组患者中医护理路径护理,给予对照组患者传统护理,分析两组患者临床护理效果。结果 对照组患者甲级愈合40例,愈合率57.1%;乙级愈合27人,愈合率38.6%;丙级愈合3人,愈合率4.3%。观察组患者甲级愈合60例,愈合率85.7%;乙级愈合10例,愈合率14.3%;丙级愈合0例。观察组治疗效果比对照组治疗效果更佳(P<0.05)。对照组患者住院时间(8.1±0.9)天,满意人数45例,满意率64.3%;观察组患者住院时间(4.9±0.3)天,满意人数60例,满意率为85.7%。观察组住院时间短于对照组,满意率高于对照组(P<0.05)。结论 中医护理路径在肛肠手术患者中护理效果显著,可有效提高治愈率,缩短患者住院时间,值得临床推广与应用。
  【关键词】 中医护理路径;肛肠手术
  肛肠疾病有多种,主要包括内痔、外痔、混合痔、肛裂等,是临床常见病症。我院对70例患者采用中医护理路径进行治疗和护理,效果显著,现对其总结报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取我院2011年1月——2012年12月期间收治的140例肛肠疾病患者,随机分为观察组与对照组。观察组患者男33例,女37例,年龄23-68岁,平均年龄(43.6±9.7)岁;混合痔37例,肛裂13例,肛瘘10例,肛周脓肿10例;对照组患者男41例,女29例,年龄24-66岁,平均年龄(41.6±9.6)岁;混合痔31例,肛裂15例,肛瘘12例,肛周脓肿12例。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),分析结果具有统计学意义。
  1.2 护理方法 给予对照组患者常规护理,给予观察组患者中医护理路径护理。护理措施:①护理人员在患者入院第一时间,向患者详细介绍医院环境、服务项目等内容,并协助患者做好术前准备、常规检查等,就手术中应注意的事项对患者进行告知。②术前对患者做好心理引导,帮助患者缓解不良情绪,保持乐观心态。③术后护理人员应引导患者选取最佳体位,并协助患者做好排尿等工作,同时对患者生命体征进行全面观察。④指导患者正确饮食以及大便后进行中药换药,鼓励患者早日进行提肛功能锻炼。术后三天,指导患者进行中药坐浴薰洗。⑤出院前对患者进行出院指导,提醒患者养成健康的生活习惯,并告知复诊时间。
  1.3 观察指标 对患者住院时间以及对护理工作满意度进行观察和分析。满意度分为三级:满意、一般、不满意,以问卷调查的方式进行。
  1.4 疗效判定标准 甲级愈合:伤口完全愈合,并未发生任何不良反应。乙级愈合:伤口出现血肿、红肿等炎症。丙级愈合:伤口处出现化脓现象,需进行引流[1]。
  1.5 统计学方法 所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数表示,采用t对计量资料进行检验,用X2对组间比较进行检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者临床治疗效果对比 对照组患者甲级愈合40例,愈合率57.1%;乙级愈合27人,愈合率38.6%;丙级愈合3人,愈合率4.3%。观察组患者甲级愈合60例,愈合率85.7%;乙级愈合10例,愈合率14.3%;丙级愈合0例。观察组治疗效果比对照组治疗效果更佳(P<0.05)。
  2.2 两组患者住院时间、满意度对比 对照组患者住院时间(8.1±0.9)天,满意人数45例,满意率64.3%;观察组患者住院时间(4.9±0.3)天,满意人数60例,满意率为85.7%。观察组住院时间短于对照组,满意率高于对照组(P<0.05)。
  3 讨论
  中医护理路径主要由医生、护理人员等根据某种病情所制定出来的有针对性的治疗和护理措施[2]。该方法的实施,标志着医院护理治疗管理将得到全面发展和提高。中医护理路径实施的首要前提是根据疾病的实际情况,特别是其独有的特点,制定出全面化、全程化、科学化、规范化、统一化治疗和护理措施。在具体实施过程中,具体操作主要包括以下几点:①由主任、医生、护理人员等共同组成中医护理路径小组,将中医护理路径的具体流程制定成一定的表格,以便对医护人员在实际工作中的主要内容进行明确记录,避免出现遗漏现象。②对医护人员就中医护理路径的本质、目的、方法以及主要内容等进行培训,使全体人员充分认识中医护理路径,促使其在实际工作中,正确贯彻并落实相关护理理念,保证中医护理路径的全面实施。③制定全面的考核机制,对医护人员在工作中的具体实施情况进行科学、客观的考核,并进行一定的奖惩,以便提高护理人员的责任心,激发工作积极性与主动性,进而督促护理人员在日常工作中严格按照护理路径的基本流程逐一落实。
  在本次研究中,我院主要对70例患者采用中医护理路径进行护理,效果显著,不仅有效提高了患者临床治疗效果,且缩短了住院时间,在一定程度上降低了住院费用,减轻了患者经济负担。此外还大大提高了患者对医护人员护理工作的满意度,使得肛肠科护理人员的服务形象更加良好。相关数据充分表明,中医护理路径在肛肠手术患者护理中具有极高的应用价值,值得临床推广与应用。
  参考文献
  [1] 胡芳.中医护理路径在肛肠科“免陪”护理病区手术患者中的应用[J].现代中西医结合杂志,2011,20(17):2177-2178.
  [2] 张玉红.中医护理路径在肛肠手术患者中的护理效果[J].国际护理学杂志,2013,32(6):1207-1208.
  [3] 张尉,吴剑箫.中医护理路径在高位肛周脓肿手术患者中的应用[J].现代中西医综合杂志,2013,21(36):40.
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