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目的
探讨上胫腓关节面坡度与原发性膝关节骨关节炎(KOA)发生及其Kellgren-Lawrence(K/L)分级的相关性。
方法纳入2016年1月—2017年6月河南大学第一附属医院骨科180例KOA患者临床资料(KOA组)进行回顾性分析，其中男50例、女130例，年龄60～75( 66.3±8.36)岁，BMI为(25.3±3.96)kg/m2。选择该院同期180例排除KOA的健康体检者膝关节CT资料纳入非KOA组，其中男52例、女128例，年龄60～75(65.8±7.96)岁，BMI为(24.6±4.06)kg/m2。两组观察对象性别、年龄、BMI比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。对KOA患者进行影像学K/L分级。在膝关节CT三维重建图像上分别测量两组观察对象的上胫腓关节面坡度。采用SPSS 21.0统计软件进行分析。
结果KOA组180例K/L分级分别为Ⅱ级52例、Ⅲ级60例、Ⅳ级68例。KOA组、非KOA组上胫腓关节面坡度在男性和女性分别为35.18°±7.36°、29.39°±8.37°和35.34°±9.36°、30.97°±10.89°，两组间同性别间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)，组内不同性别间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。上胫腓关节面坡度和膝骨关节炎K/L分级经Spearman相关分析呈正相关(rs＝0.166, P<0.05)。
结论上胫腓关节面坡度偏大是KOA发病的高危因素，且与KOA严重程度相关。