【摘 要】
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目的 系统评价Chevron截骨与Scarf截骨治疗外翻(hallux valgus,HV)的有效性及安全性.方法 按照Cochrane系统评价的方法 ,计算机检索中国知网(CNKI)、维普网、万方数据知识服
【机 构】
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510405 广东,广州中医药大学第二临床医学院;510120 广州,广东省中医院
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目的 系统评价Chevron截骨与Scarf截骨治疗外翻(hallux valgus,HV)的有效性及安全性.方法 按照Cochrane系统评价的方法 ,计算机检索中国知网(CNKI)、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库,检索有关Chevron截骨与Scarf截骨治疗外翻的随机对照试验,文献发表时间为建库至2019年3月.对所有符合纳入标准的文献进行质量评价,采用Revman 5.3软件对其外翻角(HVA)、术后跖间角(IMA)、跖骨远端关节角(DMAA)、 美国矫形外科足踝协会评分(AOFAS)及术后并发症进行Meta分析.结果 共纳入5篇文献,457只患足,其中Chevron组236只患足,Scarf组221只患足.Meta分析结果 显示:Chevron组HVA优于Scarf组[MD=-1.18,95％CI(-2.25,-0.10),P=0.03],但两组术后IMA[MD=-0.12,95％CI(-0.54,0.30),P=0.57]、DMAA[MD=0.78,95％CI(-0.72,2.29),P=0.31]、AOFAS[MD=-1.27,95％CI(-5.24,2.70),P=0.53]比较,差异无统计学意义.两组术后并发症比较,差异无统计学意义[OR=0.66,95％CI(0.28,1.54),P=0.34].结论 Chevron截骨术与Scarf截骨术治疗外翻在IMA、DMAA、AOFAS评分和术后并发症方面疗效相当,而在矫正HVA方面,Chevron截骨术优于Scarf截骨术,而且Chevron截骨术还具有操作简单、手术时间短、创伤小等优点.
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