多囊卵巢综合征患者超排卵过程中行卵泡抽吸的效果观察

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目的 观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者于行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的超排卵过程中抽吸卵泡的结局.方法对13例首次行IVF-ET(对照周期)失败、发生卵巢过度刺激征(OHSS)的PCOS不孕患者,于再次行IVF-ET(卵泡抽吸周期)的超排卵过程中,在B超指引下经阴道对直径9~10 mm的卵泡进行穿刺抽吸,保留直径9~10 mm卵泡≤10个.卵泡抽吸后继续进行超排卵方案.比较两个周期患者血清性激素水平变化及卵子发育等情况.结果卵泡抽吸周期hCG注射日平均直径≥12 mm的卵泡数为(16±4)个,较对照周期(29±8)个明显减少,两个周期比较,差异有极显著性(P<0.001);卵泡抽吸周期平均血清雌二醇水平为(9899±1430)pmol/L,较对照周期(15 545±1767)pmol/L明显降低,两个周期比较,差异有极显著性(P<0.001).卵泡抽吸周期中,无患者发生中、重度OHSS;对照周期中,9例(9/13,69%)患者发生OHSS.卵子回收率、成熟率、受精率、卵裂率及胚胎种植率均显著高于对照周期.结论于行IVF-ET的超排卵过程中,抽吸直径为9~10 mm的卵泡,能有效减少PCOS不孕患者hCG注射日的优势卵泡数目,降低血清雌二醇水平,减少中、重度OHSS的发生。

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