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分析分化型甲状腺癌术后患者首次131I治疗前暂停甲状腺激素替代治疗后血脂水平与甲状腺功能的相关性。
方法65例分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma, DTC)术后患者，于手术前、停用左甲状腺激素钠(L-T4)前及停药3周后检测血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲酰原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，对患者的血脂水平与甲状腺功能的相关性进行分析。
结果手术前HDL-C与TSH呈正相关(r＝0.273，P＝0.041)，其他血脂水平与甲状腺功能无明显相关；停药前血脂水平与甲状腺功能无明显相关性；停药后总胆固醇水平与FT3、FT4水平呈显著负相关(r分别为－0.321和－0.415, 均P<0.01)；LDL-C与FT4呈显著负相关(r＝－0.347, P＝0.005)；HDL-C与FT3、FT4呈显著负相关(r分别为－0.452和－0.478, 均P<0.01)，与TSH水平呈显著正相关(r＝0.342, P＝0.005)。TSH≥50 mU/L组LDL-C水平高于TSH<50 mU/L组，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组的总胆固醇、三酰甘油、HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05)。
结论暂停甲状腺激素治疗后，随着TSH的升高，HDL-C水平升高；HDL-C、总胆固醇、LDL-C水平均与FT3、FT4呈显著负相关。停药后患者血脂代谢异常与甲状腺功能减退相关。