误诊以癫痫为首发症状的糖尿病2例

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例1:女性,63岁。右上肢发作性抽搐6天。发作时无意识障碍,每次持续30~60秒。无头痛和视物障碍。既往无癫痫及糖尿病史。血压130/80mmHg,神经系统检查正常。诊断为“局限性癫痫”。给予苯妥英钠治疗后,右上肢发作性抽搐无明显减少。查血糖16.8mmol/L;尿糖(+++)酮体(-)。给予控制饮食及服用优降糖片后,血糖降至6.6mmol/L,门诊随访观察3个月,右上肢抽搐未再发作。例2:男,60岁。频繁发作左上肢抽搐伴意识丧失4天入院。当地医院曾诊为“局限性癫痫”,服苯妥英钠无效。以往无癫痫及糖尿 Example 1: Female, 63 years old. Right upper limb seizures convulsions 6 days. Attack unconsciousness, each lasting 30 to 60 seconds. No headache and visual impairment. No past history of epilepsy and diabetes. Blood pressure 130 / 80mmHg, normal nervous system examination. Diagnosed as “localized epilepsy.” Treated with phenytoin, the right upper extremity seizures no significant reduction. Check blood sugar 16.8mmol / L; urinary sugar (+++) ketone body (-). After giving the control diet and taking ganoderma, the blood sugar dropped to 6.6mmol / L, and the outpatient follow-up observation was 3 months. The right upper extremity convulsion did not attack again. Example 2: Male, 60 years old. Frequent episodes of left upper limb convulsions with loss of consciousness 4 days admission. Local hospitals have been diagnosed as “localized epilepsy”, serving phenytoin sodium invalid. No past epilepsy and diabetes
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