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椎管狭窄和退行性脊柱滑脱，治疗时通常需要手术治疗。手术的目的是行根管减压以缓解神经源性跛行的症状。侧后方脊柱融合可以阻止脊柱滑脱的发展，减少手术后后背痛。近年来，脊柱内固定比较流行，一项调查表明在一组手术病人当中，脊柱融合时有67％应用脊柱内固定，只有9％脊柱融合时没有应用内固定。Mclain认为尽管应用内固定可以提高融合率，但是内固定的使用对改善临床效果来说，并没有证据显示是有意义的。