2型糖尿病患者下肢动脉疾病与体脂及骨密度的相关性分析

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目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉疾病程度与体脂含量及骨密度(BMD)的相关性。方法 319例T2DM患者根据双下肢各动脉最大狭窄值,将其分为无狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组及重度狭窄组4组,检测并比较各组不同部位体脂百分比、腰椎(L2~4)和左股骨BMD及相关代谢指标,分析其与下肢动脉疾病的相关性。结果随着狭窄严重程度增加,脊柱脂肪百分比(SF%)升高,左股骨BMD下降;中、重度狭窄组全身体脂百分比(BF%)高于轻度狭窄组、无狭窄组,重度狭窄组左侧股骨脂肪百分比(LF%)高于无狭窄组,中、重度狭窄组L2~4BMD低于轻度狭窄组、无狭窄组。中、重度狭窄组病程、体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)高于轻度狭窄组、无狭窄组,中、重度狭窄组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于无狭窄组,重度狭窄组血钙高于轻度狭窄组、无狭窄组,中、重度狭窄组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于轻度狭窄组。下肢动脉疾病与SF%、HbA1c、TC、病程、BF%、SBP呈正相关,与左股骨BMD、L2~4BMD呈负相关(P<0.05)。且SF%、HbA1c、TC升高,左股骨BMD下降为患者发生糖尿病下肢病变的危险因素。结论腹型肥胖及下肢BMD降低与T2DM患者合并下肢动脉疾病密切相关。
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