丹灯通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

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目的 探讨丹灯通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2018年8月-2020年7月南阳市中心医院收治的86例急性脑梗死患者,按照治疗方法将患者分成对照组(n=43)和观察组(n=43).对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,每次滴注时间≥50min,2次/d(用药时间间隔≥6h).观察组在对照组基础上口服丹灯通脑胶囊,1.4 g/次,3次/d.两组均连续治疗14 d.比较两组临床疗效及安全性,观察两组治疗前后脑卒中自我效能问卷(SSEQ)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、大脑中动脉血流动力学参数[平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)]及血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平和血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管性血友病因子(vWF)、多胺氧化酶(PAO)、金属基质蛋白酶(MMP)-9水平变化,并进行统计分析.结果 治疗后,观察组总有效率为93.0%,较对照组的76.7%显著升高(P<0.05).两组治疗后SSEQ评分均显著增高,NIHSS评分则均显著降低(P<0.05);且治疗后,观察组SSEQ评分显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组大脑中动脉Vm较同组治疗前均显著增加,大脑中动脉RI及血浆FIB、D-D水平均较本组治疗前显著降低(P<0.05);且与同期对照组比较,观察组治疗后大脑中动脉Vm显著更高,大脑中动脉RI及血浆FIB、D-D水平均显著更低(P<0.05).两组治疗后血清VEGF、vWF、PAO及MMP-9水平均较本组治疗前显著下降(P<0.05);且治疗后,观察组比对照组对血清VEGF、vWF、PAO和MMP-9水平的降低作用更显著(P<0.05).结论 丹灯通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的整体疗效显著,能安全有效地改善患者脑血流动力学状态,抑制血栓形成,减轻血管内皮损伤,保护神经功能,提高患者生活质量,值得临床推广.
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