乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶基因多态性与冠心病及心肌梗死易患性关系的Meta分析

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目的采用循证医学Meta分析方法评价乙醇脱氢酶(ADH)和乙醛脱氢酶(ALDH)基因多态性与冠心病及心肌梗死易患性的具体关联。方法计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、维普、中国知网(CNKI)等中英文数据库,检索范围从建库至2013年2月,全面收集有关文献并计算相对危险度(RR)及95%可信区间(CI)以评价关联性。结果本Meta分析共计纳入了12项病例对照研究,包括2 915例冠心病患者,1 436例心肌梗死患者及6 749例健康对照人群。Meta分析结果表明:ALDH2基因rs671位点多态性与冠心病〔RR=1.20,95%CI(1.03,1.40),P=0.021〕及心肌梗死〔RR=1.32,95%CI(1.11,1.57),P=0.002〕发病风险增加有关;但ADH基因常见位点多态性与冠心病及心肌梗死易患性之间均无明确关联(P>0.05)。根据国家不同进行亚组分析,结果表明:ALDH2基因rs671位点多态性与中国人群〔RR=1.42,95%CI(1.15,1.75),P=0.001〕和韩国人群〔RR=1.40,95%CI(1.09,1.79),P=0.009〕心肌梗死发病风险增加明显相关,但与日本人群无关。结论现有证据表明:ALDH2基因rs671位点多态性与冠心病及心肌梗死易患性之间可能存在关联,这一关联在中国人群和韩国人群中尤为显著。然而,ADH基因多态性与心肌梗死及冠心病易患性之间是否存在关联,有待进一步的研究证实。
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