2004~2005年临床病原菌耐药性与抗菌药物使用分析

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目的:分析某医院2004~2005年临床分离病原菌的分布及耐药性变迁,并评价临床抗菌药物使用的合理性.方法:从2004~2005年临床送检标本中分离出病原菌,用半自动细菌鉴定及药敏测定仪进行耐药性监测;统计同期病区抗菌药物消耗金额、用药频度以及构成比.结果:2004年分离病原菌4 657株,其中G+菌占25.1%,G-菌54.1%,真菌20.8%,列前5位分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和粪肠球菌.2005年分离病原菌4 582株.其中C+ 菌占20.9%,G-菌63.7%,真菌15.4%,列前5位依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌和鲍曼不动杆菌.碳青霉烯仍是对G-杆菌(嗜麦芽窄食单胞菌除外)抗菌作用最强的一类抗生素,葡萄球菌中未发现万古霉素耐药株.临床抗菌药物消耗金额以及占药品消耗比例呈下降趋势.结论:2004~2005年临床应用抗菌药物的种类、抗菌谱以及构成比与分离病原菌的分布组成和药敏试验结果基本相符,但对碳青霉烯类、糖肽类抗菌药物使用比率的逐年提高应加以关注.
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