宫颈癌的发病机制,高危因素及防治的研究进展

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宫颈癌与子宫内膜癌、卵巢癌并称为妇科三大恶性肿瘤,因其高发病率、高死亡率引起全世界的高度关注,并且近年来出现了病例年轻化的趋势,纵使在近30年的时间里,人们对宫颈癌的发病原因日渐明朗,德国病毒学家豪森(Harald zur Hausen)博士与1976发现了HPV是导致宫颈癌的主要原因,HPV联合TCT在筛查宫颈癌方面逐渐完善,以及HPV的预防性疫苗已成功上市,三大突破使得宫颈癌成为唯一病因明确的恶性肿瘤,在将来的不久有望彻底根治.但在临床研究过程中仍有很多问题有待解决:却有一部分宫颈癌患者的HPV检测为阴性,这类病例的发病原因、病变进展机制及临床特点与HPV阳性的宫颈癌患者不完全相同,愈后也有所差异1;目前的宫颈癌筛查技术均存在一定的假阳性率,临床上对此类患者过度诊治,而假阴性的结果是无法及时发现宫颈癌及癌前病变,失去最佳的干预、治疗时机.在我国,国人普遍对HPV疫苗认知程度不高,相关的知识比较缺乏,农村与城市,沿海与内陆,山地与平原的接种率差距显著.因此,所有妇产科医师必须清楚的意识到,在消灭宫颈癌的道路上任重道远.本文是在查阅了近年的相关研究进展后,从宫颈癌的发病原因、高危因素以及防治方面进行综述.
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