比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的临床效果。

选取枣庄矿业集团滕南医院2014年1月至2015年1月收治的甲状腺功能亢进患者100例为研究对象，采用随机数字表法分为研究组50例、对照组50例，对照组采用丙硫氧嘧啶治疗，研究组采用甲巯咪唑治疗，比较两组治疗效果、甲状腺相关抗体水平改善情况及不良反应发生情况。

研究组总有效率高于对照组(84%比80%)，但差异无统计学意义(χ²＝0.271，P>0.05)。治疗前两组促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)差异均无统计学意义(t＝0.141、0.199，均P>0.05)；治疗后研究组TRAb低于对照组[(7.84±4.26)U/L比(8.67±4.48)U/L]，TPOAb高于对照组[(167.62±45.53)IU/mL比(158.37±49.40)IU/mL]，但差异均无统计学意义(t＝0.949、0.974，均P>0.05)。治疗后研究组游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)[(7.34±2.36)pmol/L比(13.78±2.91)pmol/L]与游离甲状腺素(FT₄)[(18.52±6.79)pmol/L比(23.71±6.52)pmol/L]均低于对照组，差异均有统计学意义(t＝12.154、3.899，均P<0.05)。随访2年中，研究组24例(48%)停药，对照组14例(28%)停药，两组停药率差异有统计学意义(χ²＝4.244，P<0.05)。研究组促甲状腺激素(TSH)恢复时间、症状控制时间及肝损伤时间分别为(7.45±4.01)个月、(6.86±3.49)周、(20.85±8.34)d，均短于对照组的(10.36±5.14)个月、(9.75±3.42)周、(39.21±27.65)d，差异均有统计学意义(t＝4.182、3.156、4.495，均P<0.05)。研究组肝功能损伤发生率、不良反应总发生率分别为8%、54%，均低于对照组的22%、74%，差异均有统计学意义(χ²＝3.843、4.340，均P<0.05)。

丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲状腺功能亢进均有良好治疗效果，但甲巯咪唑起效迅速，安全性优于丙硫氧嘧啶。