【摘 要】
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目的 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血浆过氧化还原酶6（PRDX6）水平变化及其与糖脂代谢、性激素水平的相关性分析。方法 本研究为回顾性病例对照研究。收集2020年1–10月陆军军医大学第二附属医院收治的47例PCOS患者（PCOS组）的临床资料，并选择本院体检中心同期60名健康人为健康对照组。两组分别再按体重指数（BMI）分为两个亚组，其中，PCOS组BMI ≤24 kg/m2 17例、BM
【基金项目】
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国家自然科学基金（81873648）； 2019新桥医院临床科研项目（2019XLC2009）；
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目的 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血浆过氧化还原酶6（PRDX6）水平变化及其与糖脂代谢、性激素水平的相关性分析。方法 本研究为回顾性病例对照研究。收集2020年1–10月陆军军医大学第二附属医院收治的47例PCOS患者（PCOS组）的临床资料，并选择本院体检中心同期60名健康人为健康对照组。两组分别再按体重指数（BMI）分为两个亚组，其中，PCOS组BMI ≤24 kg/m2 17例、BMI>24 kg/m2 30例，健康对照组BMI≤24 kg/m2 36例，BMI>24 kg/m2 24例。比较并分析两组及亚组间血浆PRDX6水平与糖脂代谢及性激素指标的差异和相关性。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析PRDX6对糖脂代谢和性激素指标的预测价值。结果 PCOS组的血浆PRDX6水平明显高于健康对照组（P<0.0001）。相关性分析结果显示，PRDX6水平与糖脂代谢指标三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛β细胞功能（HOMA-β）呈正相关，与高密度脂蛋白（HDL）呈负相关（P<0.05）；当BMI>24 kg/m2，PRDX6与糖脂代谢指标TG、LDL、FINS、HbA1c、HOMA-IR、HOMA-β呈正相关，与HDL呈负相关（P<0.05）；当BMI≤24 kg/m2，PRDX6与糖脂代谢无关（P>0.05）。PRDX6与性激素指标睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、促黄体生成素/促卵泡生成激素（LH/FSH）呈正相关，与雌二醇(E2)和孕酮（P）呈负相关（P<0.05）；当BMI>24 kg/m2，PRDX6与T、LH、LH/FSH呈正相关，与E2和P呈负相关（P<0.05）；当BMI≤24 kg/m2，PRDX6与性激素T和LH/FSH呈正相关，与E2和P呈负相关（P<0.05）。PRDX6预测糖脂代谢指标HOMA-IR和性激素LH的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.753和0.592（P<0.0001）；PRDX6预测PCOS患者糖脂代谢指标HOMA-IR和性激素LH的AUC为0.917和0.544（P<0.0001，P=0.461）。结论 PRDX6水平高表达可能是PCOS人群发生糖脂代谢和激素指标异常的危险因素，尤其PRDX6因子对PCOS患者糖脂代谢具有较高的预测价值。
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