【摘 要】
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目的 探讨肾小管功能损害在难治性肾病(RNS)中的意义及缬沙坦干预治疗对其影响.方法 RNS患者79例及正常对照68例,79例RNS患者随机分为缬沙坦组和潘生丁组,在常规治疗的基础上
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目的 探讨肾小管功能损害在难治性肾病(RNS)中的意义及缬沙坦干预治疗对其影响.方法 RNS患者79例及正常对照68例,79例RNS患者随机分为缬沙坦组和潘生丁组,在常规治疗的基础上,缬沙坦组加缬沙坦(80 mg/d),潘生丁组加潘生丁(150 mg/d)治疗12周.治疗前后采用ELISA法、生化方法 及肾间质病理计量分析法分别检测全部患者肾小管功能(尿RBP、α1-MG、β2-MG、mAlb、NAG)和肾间质病理改变.结果 所有RNS患者尿RBP、α1-MG、β2-MG、mAlb、NAG明显高于正常对照组(P＜0.01).且与肾小管间质损害均呈正相关(r=0.436、0.626、0.499、0.668、0.657,P＜0.01).干预结果 显示缬沙坦组口服缬沙坦后尿系列蛋白均明显降低,而潘生丁组则无明显变化.结论 RNS患者均有不同程度的肾间质损害及肾小管功能的损害,而肾小管功能损害与肾间质损害及肾小球损害程度呈正相关.及早对RNS进行ARB干预治疗可改善肾小管功能及延缓RNS的发展.
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