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目的
探讨布洛芬联合西咪替丁在包皮环切术后抑制阴茎勃起的效果。
方法回顾性分析557例包皮环切患者,根据其用药不同分为三组,乙烯雌酚组(n= 156)手术当天至术后第5天口服乙烯雌酚片、酮康唑组(n= 188)手术当天至术后第5天口服酮康唑、布洛芬联合西咪替丁组(n= 213)手术当天至术后第5天口服布洛芬和西咪替丁,观察各组术后继发出血、药物不良反应、清晨勃起情况,并以问答或问卷形式记录三组患者的术后夜间勃起疼痛次数、疼痛程度、勃起维持时间等指标。
结果乙烯雌酚组术后继发出血发生率、清晨勃起发生率、夜间勃起疼痛次数、勃起维持时间分别为6.4%、96.8%、(4.8±2.18)次、(13.6±6.39)min,酮康唑组分别为1.6%、91.0%、(4.2±2.21)次、(10.5±5.35)min,布洛芬联合西咪替丁组1.4%、89.7%、(4.1±2.20)次、(10.4±5.67)min。布洛芬联合西咪替丁组均优于乙烯雌酚组(P均<0.05),与酮康唑组比较差异均无统计学意义(P均> 0.05);布洛芬联合西咪替丁组疼痛程度明显低于酮康唑组和乙烯雌酚组(P均< 0.05);三组间药物不良反应发生率差异均无统计学意义(P> 0.05)。
结论布洛芬联合西咪替丁在常规剂量下即可达到酮康唑对阴茎勃起的抑制效果,明显优于乙烯雌酚,且对疼痛的缓解效果在三者中最好;虽然药物不良反应发生率与酮康唑和乙烯雌酚相近,但其主要为胃部不适,危害性较小,且不存在超常规剂量用药带来的争议和纠纷隐患,其应用值得在临床推广。