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目的 探讨肝外胆管癌(ECC)患者肿瘤组织中谷氨酸脱氢酶(GLDH)的表达水平及其临床意义.方法 选取2005年1月～2015年12月于榆林市第一医院肝胆外科手术切除的160例ECC患者组织标本作为病例组,另选同期胆管正常组织标本30例作为对照组.采用免疫组织化学染色法检测GLDH表达情况,统计分析ECC患者肿瘤组织GLDH表达水平与临床病例特征及预后的相关性.结果病例组GLDH低表达、中表达和高表达分别占28.1％(45/160),35.6％(57/160)和36.2％(58/160);对照组为73.3％(22/30),23.3％(7/30)和3.3％(1/30),两组比较差异具有统计学意义(χ2=24.590,P=0.000).ECC患者肿瘤组织GLDH表达与患者年龄、CD34表达情况、细胞分化程度及有无神经浸润均密切相关(χ2=12.145～158.075,均P<0.05).GLDH低表达、中表达、高表达ECC患者平均生存时间分别为44.3个月、26.0个月和11.6个月,3组生存曲线差异有统计学意义(χ2=18.367,P=0.001).Cox多因素分析结果显示肿瘤组织GLDH高表达是ECC患者预后不良的独立危险因素(HR=3.873,95％CI 1.515～9.903,P=0.005).结论GLDH可能成为ECC患者预后的评价指标.