【摘 要】
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目的 调查直肠癌前切除术后病人排便状况及生活质量,分析前切除综合征(ARS)的相关因素.方法 2010年5月～2016年5月因直肠癌行直肠前切除术后病人100例,病人填写低位ARS评分表(L
【机 构】
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215600,江苏省苏州市张家港市第一人民医院肛肠科;南京中医药大学第三附属医院全国中医肛肠医疗中心
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目的 调查直肠癌前切除术后病人排便状况及生活质量,分析前切除综合征(ARS)的相关因素.方法 2010年5月～2016年5月因直肠癌行直肠前切除术后病人100例,病人填写低位ARS评分表(LARS评分表)、EORTC QLQ-C30(V3.0)生活质量量表,共获得完整资料85例.按照LARS评分表,将病人分为重度ARS、无/轻度ARS两组,比较两组病人的生活质量,综合分析相关因素.结果 ARS病人45例(52.9％),包括重度30例(35.3％),轻度15例(17.6％);ARS各症状的发生比率依次为里急后重(69.4％)>排便急迫(57.7％)>气体失禁(52.9％)>便频(42.4％)>稀便失禁(38.8％)>便秘(11.7％).比较重度ARS、无/轻度ARS病人的EORTC QLQ-C30得分:在总体健康水平、所有功能维度(躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能)、疲倦、腹泻方面的差异有统计学意义(P<0.05),重度ARS病人生活质量明显更差.年龄、肿瘤下缘距肛缘的距离、放疗是直肠癌前切除术后发生重度ARS的危险因素(P0.05).结论 直肠癌前切除术后病人的生活质量与ARS的发生密切相关,重度ARS病人生活质量较差.高龄、肿瘤位置较低以及曾接受放疗的病人更容易发生重度ARS.
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