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目的
比较两种3D打印截骨导板在全膝关节置换（TKA）模型预手术中的应用效果。
方法选取2015年6月行TKA的15例患者行带标定器的下肢全长负重X线正、侧位片及膝关节薄层CT扫描。男6例，女9例；年龄53~86岁，平均67.8岁；左膝7例，右膝8例。利用统计形状模型（SSM）技术及2D/3D配准技术建立下肢模型，进行数字化模拟手术，确定截骨角度及位置。根据确定的截骨方案，用2种思路设计截骨导向器，分别为截骨槽组（锯片直接套入导向器上的截骨槽进行截骨）及定位钉组（导向器确定无头钉位置，根据无头钉位置确定金属截骨模块位置），将两种截骨导向器及由薄层CT重建的膝关节3D模型用聚乳糖材料3D打印成实物。在模型上进行预手术，通过回顾其病例资料与治疗结果观察两种截骨导板的优、劣。
结果截骨槽组与定位钉组截骨时间平均分别为(36.5±6.2)、(27.8±4.3) min，断裂率分别为26.7%（8/30）、0，截骨片厚度偏差平均分别为（3.4±2.5）、（1.6±1.7） mm，以上项目两组间比较差异均有统计学意义（P< 0.05）。截骨槽组与定位钉组打印时间平均分别为（307±28）、（302±25） min，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论在3D打印模型TKA预手术中，较带截骨槽的截骨导板，确定定位钉的截骨导板截骨时间更短、截骨片厚度更接近术前规划、截骨面平整度更好、导板断裂率更低，但3D打印时间相当。