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尽管进行充分的抗感染治疗,肺炎仍是目前感染性疾病导致死亡的主要原因.因此,在抗感染的同时,基于重症肺炎肺损伤的病理生理机制寻求其他的辅助治疗方法已经受到越来越多的关注.糖皮质激素因其强大的抗炎作用应用于临床治疗重症肺炎已有近半个世纪的历史,但在治疗方面一直存在争议.本文综述的目的是介绍近来有关的应用激素治疗重症肺炎的研究结果,有助于临床医生在病理生理及临床两方面充分认识糖皮质激素在重症肺炎治疗中的作用.