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目的：探讨心电图ST段抬高的非急性心肌梗死患者的原因，提高对ST段抬高心电图的认识，减少误诊误治。方法：对1997年1月～2003年12月，因胸痛胸闷、心电图ST段抬高在北京协和医院行急诊冠状动脉造影的患者进行回顾，并着重对其中13例冠状动脉造影阴性患者原因进行分析。结果：在402例心电图ST段抬高进行急诊冠状动脉造影患者中，13例冠状动脉造影阴性，占3．2％。冠造阴性患者的诊断分别为：肺梗塞2例，心包炎2例，心肌病1例，早期复极综合征2例，变异性心绞痛1例，Brugada征1例，肺大泡1例，正常人3例。