【摘 要】
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目的 提高对Good综合征并发肺孢子菌肺炎(PCP)的认识和诊断水平.方法 报道1例Good综合征并发PCP临床表现、诊断、治疗经过以及转归.以“Good综合征”且“肺孢子菌”为检索词
【机 构】
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363000,福建医科大学附属漳州市医院呼吸与危重症医学科363000,福建医科大学附属漳州市医院病理科;
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目的 提高对Good综合征并发肺孢子菌肺炎(PCP)的认识和诊断水平.方法 报道1例Good综合征并发PCP临床表现、诊断、治疗经过以及转归.以“Good综合征”且“肺孢子菌”为检索词检索万方数据库和中国知网;以“Good syndrome”或“Good′s syndrome”且“pneumocystis”为检索词,检索PubMed数据库,检索时间截至2018年3月.结果 患者女,46岁,胸腺瘤切除术后3年出现咳嗽、咳痰、气喘.血免疫球蛋白定量分析显示免疫球蛋白下降,符合Good综合征诊断.经皮肺穿刺病理明确肺部病变为PC P.给予复方磺胺甲恶唑联合注射免疫球蛋白治疗后,患者肺部病变较前轻度好转后出院,于出院1月余死亡.PubM ed数据库、万方数据库、中国知网检索到7篇Good综合征合并PCP相关文献,共6例患者.其中男4例,女2例;年龄范围为43～74岁;临床症状以咳嗽、气喘、发热为主.所有患者免疫球蛋白G均低于参考值.除1例死亡外,其余患者随访症状均好转.结论 不明原因免疫球蛋白缺陷患者应该考虑Good综合征可能.若Good综合征患者肺部出现感染病灶,要警惕并发PC P.
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