【摘 要】
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目的 调查分析糖尿病足感染(diabetic foot infection,DFI)患者的临床特点,为临床有效防控DFI提供参考依据.方法 回顾性分析恩施州中心医院2018年1月至2020年12月收治住院的362例DFI患者的病例资料,按糖尿病足Wagner分级标准将研究对象分为轻型DFI组和重型DFI组,其中轻型DFI组150例(41.44％),重型DFI组212例(58.56％),男性245例(67.68％),女性117例(32.32％),初中以下文化程度286例(79.01％).统计患者基本信息,创
【机 构】
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恩施土家族苗族自治州中心医院关节外科,湖北恩施445000
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目的 调查分析糖尿病足感染(diabetic foot infection,DFI)患者的临床特点,为临床有效防控DFI提供参考依据.方法 回顾性分析恩施州中心医院2018年1月至2020年12月收治住院的362例DFI患者的病例资料,按糖尿病足Wagner分级标准将研究对象分为轻型DFI组和重型DFI组,其中轻型DFI组150例(41.44％),重型DFI组212例(58.56％),男性245例(67.68％),女性117例(32.32％),初中以下文化程度286例(79.01％).统计患者基本信息,创面微生物培养结果及生化结果,治疗方式和结果以及卫生经济学信息,分别比较两组临床特点.结果 两组患者性别、身体质量指数(body mass index,BMI)及周围血管病变比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).糖尿病足感染发生部位以足趾多见,345例DFI患者(95.31％)共培养出524株病原菌,以金黄色葡萄球菌(23.28％)、铜绿假单胞菌(15.65％)和肺炎克雷伯菌(11.45％)为主.重型DFI组混合病原菌感染率和革兰阴性菌感染率均高于轻型DFI组(P=0.032,P=0.015).与轻型DFI组相比,重型DFI组患者白细胞计数(white blood cell counts,WBC)、中性粒细胞百分比(neutrophils percentage,NEUT)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).248例(68.51％)患者采取手术治疗,重型DFI组与轻型DFI组痊愈情况及截肢/趾比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).DFI患者平均住院时间24 d,平均住院费用34250元.重型DFI组与轻型DFI组住院时间及平均费用比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 笔者单位收治DFI患者以重型DFI患者居多,男性为主,并发症多,感染率及截肢/趾率高,对社会及患者家庭造成了极大的经济负担,尚需加强DFI创面预防及健康宣教.
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