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摘要：目的：为研究细节护理在对急诊内科患者的护理中患者对服务的满意度，特调查研究。方法：研究对象为选取80例于2015年1月～2016年1月来我院内科就诊的患者，设为两组，对照组60例，观察组60例，对照组护理模式采用常规护理的方法，观察组在此治疗方法的基础上联合细节护理治疗，对两组的护理效果进行比较分析。结果：观察组患者接受治疗的依从性（92.50%）与对照组（65.00%），差距显著，观察组的住院天数（8.65±1.32）d少于对照组（15.70±0.75）d，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：细节护理是一种高质量的护理方法，在对急诊内科的患者的护理中，医护人员以认真负责的工作态度得到了患者的认可，治疗过程中患者积极配合工作，对护理过程中发生的不良反应率显著降低。
关键词：细节护理；急诊；内科；护理满意度
急诊内科在医院的众多科室中属于最为重要的抢救科室，来急诊内科诊治的病患多数病情紧急，病情不容易控制，抢救工作十分重要。患者及家属有的会对抢救工作不了解，对疾病担忧，会有急躁、焦虑等不良情绪，不配合医护人员的治疗工作，容易产生纠纷，降低服务质量[1]。细节护理的服务理念更加人性化，一切以病人为中心，工作认真负责，对护理的患者安全显著提高，有效降低医患纠纷以及风险事件的发生等状况 [2]。本次研究为研究细节护理在对急诊内科患者的护理中患者对服务的满意度，特调查研究，现将结果报道。
1.资料与方法
1.1临床资料
研究对象为选取80例于2015年1月～2016年1月来我院内科就诊的患者，设为两组，对照组60例，观察组60例。80例患者中男38例，女42例，年龄21～58岁，平均年龄（39.50±2.65）岁。对照组包括13例女患者，27例男患者，均龄在（37.50±3.13）岁；观察组包括29例女患者，11例男患者，均龄（39.56±2.14）岁。入组的所有患者均知情同意接受本次研究，入组患者在各项资料上比较，无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组护理模式为常规护理，包括检测患者各生命体征情况，进行基础的急救护理。
观察组的患者在对照组的护理基础上联合细节护理方法，护理方式具体如下：①为患者提供良好的抢救环境：急诊环境能够使患者对环境的陌生度有效的降低，同時能够对患者的紧张情绪做到减缓的作用；②接诊的细节护理：在接诊的过程中要加强细节护理，为患者赢得抢救时间，从而挽救患者的生命；③急诊室的细节护理：参与的护理人员要有护理经验，具备良好的责任心，服务态度良好；④静脉输液巡视：输液时，为患者安排一个舒适的环境，在输液的过程中医护人员要时刻注意观察液体的输入是否通畅；⑤进入病房前细节护理：确诊患者的病情，为后续的治疗措施提供有效的依据；⑥病房细节护理：患者的交接工作要做好，更好的进行下一步的治疗工作；
1.3疗效评定标准[3]
①比较两组患者输液的不良反应的发生率，例如针头脱出、液体流速不正常、血液外溢、皮下淤血等；②比较两组患者接受治疗的依从性及住院天数；
1.4统计学处理
应用统计学软件spss17.0对数据进行处理，组间比较采用t检验，采用 作为计量资料的表示方法，计数资料的检验采用卡方进行，当p<0.05是，差异有统计学意义。
2.结果
从治疗依从性和住院天数对患者治疗效果进行评价，观察组患者治疗依从性（92.50%）显著高于对照组（65.0%），观察组的住院天数（8.65±1.32）d少于对照组（15.70±0.75）d，两组差异比较有统计学意义，（P<0.05），见表1。
3.讨论
急诊内科的患者病情危急，病情种类多且复杂，急救护理工作十分重要，可间接提高抢救的成功率。急诊内科的护理工作十分重要，护理人员的工作琐碎而复杂，如在护理中有不当的护理行为发生，很容易产生医疗纠纷，甚至导致抢救工作的失败。目前，在传统的临床护理工作基础护理对患者实施较多，但是基础护理在细节工作方面不够完善，患者及家属对抢救工作不了解、不支持，延误抢救的最佳时机，不利于治疗工作的进行及患者的康复[4]。近年来，随着人们对医疗护理方面有了更高的要求，要求更为人性化的护理方案，细节护理以病人为中心，在护理服务的全程过程中，注重护理的细节，减少护理失误或过失的发生，降低发生致残或死亡率[5]。细节护理要求护理人员有良好的责任心，态度和蔼，工作有耐心，使患者及家属能够更好的配合医护人员的抢救工作，以此来提高对患者的护理质量。通过或此次研究结果表明，观察组患者接受治疗的依从性（92.50%）与对照组（65.00%）相比，差距显著，观察组的住院天数（8.65±1.32）d少于对照组（15.70±0.75）d，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。
在护理工作中，患者的满意度越高，医患关系更为融洽，良好的医患关系不仅要求护理人员的技术水平过硬，也需要护理人员的责任心，经常查看患者的补液情况。降低针头脱出、液体流速不正常、减轻患者的痛苦。由此可见，细节护理的护理方式在临床中更为人性化，以病人为中心的服务理念始终在护理服务中体现。
参考文献：
[1] 徐琼英. 无缝隙护理模式在急诊科应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（10）：14-15.
[2] 李丽明.老年病人输液中的细节护理[J].全科护理，2013，11（16）：1496-1497.
[3] 罗南，李溪晶.无缝隙护理服务模式在 CCU 的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27（1）：72-73.
[4] 范晓江，饶和平，徐旭红，等.内科护理学形成性评价体系的构建与应用[J].护士进修杂志，2013，28（8）：684-686.
[5] 张翠英，赵玉芹，李荣华.实施细节护理对提高急诊患者护理满意度的作用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（9）：65-66.
关键词：细节护理；急诊；内科；护理满意度
急诊内科在医院的众多科室中属于最为重要的抢救科室，来急诊内科诊治的病患多数病情紧急，病情不容易控制，抢救工作十分重要。患者及家属有的会对抢救工作不了解，对疾病担忧，会有急躁、焦虑等不良情绪，不配合医护人员的治疗工作，容易产生纠纷，降低服务质量[1]。细节护理的服务理念更加人性化，一切以病人为中心，工作认真负责，对护理的患者安全显著提高，有效降低医患纠纷以及风险事件的发生等状况 [2]。本次研究为研究细节护理在对急诊内科患者的护理中患者对服务的满意度，特调查研究，现将结果报道。
1.资料与方法
1.1临床资料
研究对象为选取80例于2015年1月～2016年1月来我院内科就诊的患者，设为两组，对照组60例，观察组60例。80例患者中男38例，女42例，年龄21～58岁，平均年龄（39.50±2.65）岁。对照组包括13例女患者，27例男患者，均龄在（37.50±3.13）岁；观察组包括29例女患者，11例男患者，均龄（39.56±2.14）岁。入组的所有患者均知情同意接受本次研究，入组患者在各项资料上比较，无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组护理模式为常规护理，包括检测患者各生命体征情况，进行基础的急救护理。
观察组的患者在对照组的护理基础上联合细节护理方法，护理方式具体如下：①为患者提供良好的抢救环境：急诊环境能够使患者对环境的陌生度有效的降低，同時能够对患者的紧张情绪做到减缓的作用；②接诊的细节护理：在接诊的过程中要加强细节护理，为患者赢得抢救时间，从而挽救患者的生命；③急诊室的细节护理：参与的护理人员要有护理经验，具备良好的责任心，服务态度良好；④静脉输液巡视：输液时，为患者安排一个舒适的环境，在输液的过程中医护人员要时刻注意观察液体的输入是否通畅；⑤进入病房前细节护理：确诊患者的病情，为后续的治疗措施提供有效的依据；⑥病房细节护理：患者的交接工作要做好，更好的进行下一步的治疗工作；
1.3疗效评定标准[3]
①比较两组患者输液的不良反应的发生率，例如针头脱出、液体流速不正常、血液外溢、皮下淤血等；②比较两组患者接受治疗的依从性及住院天数；
1.4统计学处理
应用统计学软件spss17.0对数据进行处理，组间比较采用t检验，采用 作为计量资料的表示方法，计数资料的检验采用卡方进行，当p<0.05是，差异有统计学意义。
2.结果
从治疗依从性和住院天数对患者治疗效果进行评价，观察组患者治疗依从性（92.50%）显著高于对照组（65.0%），观察组的住院天数（8.65±1.32）d少于对照组（15.70±0.75）d，两组差异比较有统计学意义，（P<0.05），见表1。
3.讨论
急诊内科的患者病情危急，病情种类多且复杂，急救护理工作十分重要，可间接提高抢救的成功率。急诊内科的护理工作十分重要，护理人员的工作琐碎而复杂，如在护理中有不当的护理行为发生，很容易产生医疗纠纷，甚至导致抢救工作的失败。目前，在传统的临床护理工作基础护理对患者实施较多，但是基础护理在细节工作方面不够完善，患者及家属对抢救工作不了解、不支持，延误抢救的最佳时机，不利于治疗工作的进行及患者的康复[4]。近年来，随着人们对医疗护理方面有了更高的要求，要求更为人性化的护理方案，细节护理以病人为中心，在护理服务的全程过程中，注重护理的细节，减少护理失误或过失的发生，降低发生致残或死亡率[5]。细节护理要求护理人员有良好的责任心，态度和蔼，工作有耐心，使患者及家属能够更好的配合医护人员的抢救工作，以此来提高对患者的护理质量。通过或此次研究结果表明，观察组患者接受治疗的依从性（92.50%）与对照组（65.00%）相比，差距显著，观察组的住院天数（8.65±1.32）d少于对照组（15.70±0.75）d，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。
在护理工作中，患者的满意度越高，医患关系更为融洽，良好的医患关系不仅要求护理人员的技术水平过硬，也需要护理人员的责任心，经常查看患者的补液情况。降低针头脱出、液体流速不正常、减轻患者的痛苦。由此可见，细节护理的护理方式在临床中更为人性化，以病人为中心的服务理念始终在护理服务中体现。
参考文献：
[1] 徐琼英. 无缝隙护理模式在急诊科应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（10）：14-15.
[2] 李丽明.老年病人输液中的细节护理[J].全科护理，2013，11（16）：1496-1497.
[3] 罗南，李溪晶.无缝隙护理服务模式在 CCU 的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27（1）：72-73.
[4] 范晓江，饶和平，徐旭红，等.内科护理学形成性评价体系的构建与应用[J].护士进修杂志，2013，28（8）：684-686.
[5] 张翠英，赵玉芹，李荣华.实施细节护理对提高急诊患者护理满意度的作用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（9）：65-66.