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目的 探讨沙利度胺、地塞米松联合三氧化二砷、维生素C治疗难治性多发性骨髓瘤的临床疗效.方法 44例难治性多发性骨髓瘤患者随机分为2组,各22例.治疗组应用沙利度胺开始剂量100 mg口服,1次/晚,以后每周增加50 mg,直至200 mg,1次/晚维持;地塞米松10 mg静脉滴注,1次/d,第1～7天;三氧化二砷10 mg加入500 ml 5%葡萄糖溶液中静脉滴注,1次/d,第1～14天;维生素C 1.0 g加入100 ml 5%葡萄糖溶液中静脉滴注,1次/d,第1～14天(三氧化二砷静脉滴注结束后15 min滴注).对照组应用沙利度胺开始剂量100 mg口服1次/晚,以后每周增加50 mg,直至200 mg,1次/晚维持;地塞米松10 mg静脉滴注,1次/d,第1～7天.28 d为1个疗程.3个疗程后评估疗效和毒副作用.结果 治疗组有效率为68.2%,对照组为45.5%,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沙利度胺、地塞米松联合三氧化二砷、维生素C治疗难治性多发性骨髓瘤疗效肯定,值得推广使用。