论文部分内容阅读
目的
分析比较冲顶提升法和CAS-KIT（crestal approach-sinus kit）工具提升法在上颌后牙区种植手术中的应用效果，为临床提供参考。
方法收集2012年1月至2015年6月杭州口腔医院种植中心887例分别采用上颌窦底冲顶提升法（冲顶组）和CAS-KIT工具提升法（CAS-KIT组）进行上颌窦底提升手术并同期种植的患者，因术中穿孔放弃植入11例患者的11个种植位点，共计876例患者同期植入1 204枚植体，其中冲顶组496例（653枚植体），CAS-KIT组380例（551枚植体）。分别在术前、术后即刻、术后1周、1个月、修复前、修复后3个月及0.5、1、2、3、4年检查两组种植位点的术前窦底高度、提升后窦底高度、提升幅度以及出现的并发症、失败情况、骨结合情况和修复后种植体存留情况，并进行统计学分析。
结果冲顶组窦底高度提升幅度[（4.08±3.45）mm]显著小于CAS-KIT组[（8.36±4.07）mm]（P<0.01）；冲顶组修复前植体脱落13枚，术中穿孔64例（穿孔率9.80%），术后上颌窦感染2例；CAS-KIT组修复前脱落15枚，术中穿孔31例（穿孔率5.63%），术后上颌窦感染2例；CAS-KIT组术中穿孔率显著小于冲顶组（P<0.01）。1 204枚种植体的4年存留率为97.26%（1 171/1 204）。4年内共33枚植体发生脱落。
结论冲顶法提升术方法简单、手术时间短，但提升幅度较小，术中穿孔率较高；CAS-KIT工具提升法手术简单，手术时间中等，提升幅度较大，穿孔率低。两种方法术后失败率和上颌窦感染发生率无显著差异。