新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者193例临床特征和治疗效果分析

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目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征和治疗效果.方法 以2020年1月3日—3月4日湖北省武汉、广西南宁、广西柳州3家定点医院收治的193例COVID-19患者为研究对象,均于入院第1天采集病史、辅助检查等病例资料,并对所收集的资料进行描述性分析.结果 (1)一般情况:193例COVID-19患者男性居多,男女比为1.4:1,年龄3个月~95岁,平均(48.1±18.5)岁.临床分型:轻型48例(24.9%),普通型122例(63.2%),重型18例(9.3%),危重型5例(2.6%).(2)流行病学:有武汉及其周边地区接触史130例(67.4%),有到过武汉及其周边地区人员接触史18例(9.3%).(3)基础疾病:以高血压(11.4%)和糖尿病(3.6%)较常见.(4)临床症状:患者以发热(57.0%)和咳嗽(42.0%)为主要临床表现.(5)实验室检查:白细胞数正常或降低188例(97.4%),淋巴细胞降低49例(25.4%),ALT和/或AST升高47例(24.4%),高敏C反应蛋白升高30例(15.5%),中性粒细胞百分比升高22例(11.4%).(6)CT检查:患者肺部病灶累及双肺109例(56.5%),累及单肺7例(3.6%),CT无异常77例(39.9%);病灶特征包括磨玻璃样变103例(53.4%),实变64例(33.2%),空气支气管征43例(22.3%)和铺路石征16例(8.3%).(7)治疗及转归:主要的治疗方案为抗病毒、中医中药及营养支持等对症治疗,好转或治愈率为97.4%,病死率2.6%.结论 COVID-19患者以男性较多,临床分型以轻型及普通型为主;大多数患者有疫区或到过疫区人员接触史;基础疾病以高血压和糖尿病较常见;最常见的症状为发热和咳嗽,多数患者白细胞正常或降低,部分患者淋巴细胞降低,多数患者病灶累及双肺,磨玻璃样变和实变是最常见的病灶特征;COVID-19患者应用抗病毒、中医中药及营养支持等对症治疗的疗效较好.
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