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患者男,65岁,主因贲门癌术后纳差呕吐2个月余伴皮肤巩膜黄染由外院转入我科。患者半年前曾行贲门癌根治术,术后接受化疗1次,2个月前再次出现纳差、呕吐,外院治疗不佳,症状加重,逐渐出现皮肤巩膜黄染,呕吐宿食及咖啡色液体。入院查体:生命体征尚平稳,消瘦,皮肤巩膜黄染,上腹部饱满,可闻及振水音,上腹部偏右扪及一包块,大小约3cm×4cm,压痛,不能推动,移动性浊音阴性。