四肢神经卡压征的微创手术治疗

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目的 介绍应用微创手术对四肢神经卡压征作神经松解术的特点及疗效.方法对84例患者,4种神经卡压征(臂丛神经血管受压征、腕管综合征、肘管综合征和腓总神经卡压)在神经卡压部位作长3~5cm的小切口,用小直角拉钩的牵拉,潜行切断腕掌侧支持带、肘管及腓管,并扩大受压神经的显露部分.在放大6倍头戴式放大镜下对受压神经作神经外膜松解术.结果术后随访3至24个月.21例臂丛神经血管受压征,17例有明显改善,2例轻度改善,2例无改善.25例肘管综合征中5例完全恢复,18例明显改善,2例未恢复.27例腕管综合征中11例症状完全消失,16例症状明显改善.11例腓总神经卡压征,6例明显改善,3例部分改善;2例未恢复.结论小切口及利用显微外科技术作神经外膜松解术是治疗四肢神经卡压征的一种好方法。

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