基层医院剖宫产瘢痕妊娠诊治5例分析

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1978年 Larsen 及 Solomon 首次报道提出剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(Caesarean scar pregnancy,CSP)的概念[1]。近年来,CSP 发病率呈现增加趋势。我院于2008年3月-2015年9月共收治剖宫产瘢痕妊娠5例,由于2例人工流产术前未能诊断,1例患者人流术中大出血导致休克,为抢救患者生命,行子宫切除术;1例人流术中大出血及时宫腔放置 Foley尿管压迫止血后杀胚治疗,超声监护下宫腔镜部分病灶切除术,3例停经后常规行超声检查提示剖宫产瘢痕妊娠,局部注射 MTX 联合米非司酮杀胚治疗后行阴式瘢痕妊娠病灶切除术加憩室修补术,取得良好效果。本文旨在回顾性分析甘州区妇幼保健院8年来收治的5例剖宫产瘢痕妊娠的处理,分析其机理、早期诊断、基层医院诊治和预后。
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