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【摘 要】 目的：探究慢性肺源性心脏病的护理方式。方法：选取2012年1月份-2013年12月份来我院接受治疗的30例慢性肺源性心脏病患者为研究对象，对临床护理方式进行探究。结果：护理前生活质量高的患者为15例，护理后生活质量高的患者为20例，护理效果明显提升。说明对患者进行有效的综合护理有助于提升患者的生活质量，减少患者的痛苦。结论：对慢性肺源性心脏病患者进行有针对性的护理，能明显提升患者及家属对慢性肺源性心脏病的认识，提升患者的自理能力，进
慢性肺源性心脏病是当前最为常见的慢性缺氧性肺源性心脏病，简称为肺心病。该病是由于慢性支气管、肺、胸廓及肺动脉血管慢性病变引起的肺动脉高压，进而导致患者右心肥厚。慢性肺源性在心脏病病程时间长，治疗时间长，易发性强，严重影响患者的生活健康，甚至导致死亡。尤其是在严寒的北方地区，由于气候原因，导致急性发作的案例比较多，死亡率逐渐提升。本文将选取2012年1月份-2013年12月份来我院接受治疗的30例慢性肺源性心脏病患者为研究对象，对临床护理方法进行探究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月份-2013年12月份来我院接受治疗的30例慢性肺源性心脏病患者为研究对象。患者年龄在45-78歲，平均年龄（58±2.1）岁。其中慢性支气管炎患者10例，支气管扩张4例，肺结核10例，尘肺6例。所有患者均符合肺源性心脏病的诊断标准。临床表现为在咳嗽、咳痰、呼吸困难，肝大或出现下肢水肿的情况[1]。
1.2 护理方法
1.2.1 一般护理
首先，针对慢性肺源性心脏病对患者的影响，需要做好一般护理工作。保持室内通风和基本整洁，定时开窗、室内温度保持在19-22℃，为了保证患者的治疗环境，在没有度过危险期阶段禁止家属探视，保证患者有充足的休息时间。在治疗过程中患者如果出现呼吸困难、心肺功能出现问题时，要让患者保证绝对的休息时间，必要时采取卧床休息，减少体能消耗量。
1.2.2 心理护理
由于慢性肺源性心脏病患者年龄比较大，心理承受压力小，容易产生焦虑、烦躁的心理，为了保证治疗结果，医护人员需要多和患者进行沟通，帮助患者认识到压力多对自身病情的不利影响，进而让患者减少心理压力，心率逐渐恢复正常，消除患者的心理障碍，解除患者对疾病的忧虑和恐惧，让患者安心接受治疗[2]。
1.2.3 饮食护理
由于慢性肺源性心脏病病程比较长，在发病期间如果没有做好饮食护理，会导致患者身体素质下降，自身抵抗力下降。应该鼓励患者少食多餐，食用易消化，富含蛋白质多的食物，保证每日在营养的摄入。其次补充长期患病对身体的损耗，增加自身机体的抵抗力，多食用蔬菜、水果及粗纤维的食物。每天除给予正常静脉滴注量外，还需要鼓励患者多饮水，增加体内的水分，避免呼吸道干燥及粘稠导致痰液不易咳出。患者每日的饮水量不少于1500ml，必要时给予静脉补充营养。
1.3 疗效评断标准
生活质量高：病情有明显恢复的效果，患者情绪比较稳定，可独立进行各项运动。生活质量一般：患者可自主进行简单性运动，心脏机能逐渐恢复。生活质量差：护理效果不明显，心脏各项机能呈下降趋势。
1.4 统计学方法
在本次研究中采用统计学软件 SPSS12.0 对统计的数据进行处理，计量资料采用t检验 ，计数的资料采用χ2检验， 以P<0.05 差异具有统计学意义[3]。
2 结果
在本次研究中，护理前生活质量高的患者为15例，护理后生活质量高的患者为20例，护理效果明显提升。说明对患者进行有效的综合护理有助于提升患者的生活质量，减少患者的痛苦。具体分析如表一：
表一：护理前后患者生活质量对比分析
注解：（x2=6.9，p<0.05）
3 讨论
在慢性肺源性心脏病护理过程中，除了做好饮食护理、基础护理及心理护理外，要从患者的实际病情出发，做好观察处理及常见的并发症护理。
密切观察患者的体温及其他生命体征变化，包括：脉搏、呼吸、神志等方面，如果患者出现肺部感染或呼吸频率较快的情况，要将实际情况及时报告医师，同时进行密切的观察。输液速度控制在合理范围内，正常以20-30滴/min，减轻患者心脏负担。其次医护人员要做好日常巡视工作，保证患者的实时健康。
其次做好并发症的护理工作，在治疗过程中会出现休克的情况，主要是由于细菌霉素导致微循环阻滞引起的中毒性休克，或者是由于在心脏功能不全导致心源性休克。如果出现此类情况需要准确判断休克原因，及时进行救治。心律失常也是并发症之一，其中以房性心动过速多见，需要在护理过程中严密观察心电监护图的变化，如果出现异常要及时汇报主治医生，并将在不良症状告知医生[4]。
除了做好住院基本护理外，要在做好出院指导[5]，当患者出院后，需要告知家属相关注意事项，在生活中谨慎处理。首先保证患者生活空间的空气通畅，减少烟雾和粉尘的干扰。其次患者要尽量将痰液咳出，必要时服用祛痰药，让痰液稀释，保证口腔健康。如果出现感染的情况，需要及时漱口，多服用温盐水。
在本次研究中，对患者进行综合性的护理，患者的生活质量明显上升，说明进行综合性护理有助于减轻患者的痛苦，对患者的康复有一定帮助，还能改善肺功能情况，减少并发症的发生。
参考文献
[1] 朱永磊.慢性肺源性心脏病的临床护理[J].中国中医药咨讯，2011（12）：290-293.
[5] 李桂荣.慢性肺源性心脏病的护理[J].按摩与康复医学，2012（15）：30-32.
[3] 钟明，鲍含诚，王文举，等.慢性肺源性心脏病合并症[J].中国医药科学出版社，2013（14）：90-93.
[4] 陈绪愛.慢性肺源性心脏病，气胸患者的护理[J].临床肺科杂志，2013（18）：39-42.
[5] 姜秀娟. 浅谈肺源性心脏病患者的护理和出院指导[J]. 中国中医药现代远程教育， 2009， （6）： 178.
慢性肺源性心脏病是当前最为常见的慢性缺氧性肺源性心脏病，简称为肺心病。该病是由于慢性支气管、肺、胸廓及肺动脉血管慢性病变引起的肺动脉高压，进而导致患者右心肥厚。慢性肺源性在心脏病病程时间长，治疗时间长，易发性强，严重影响患者的生活健康，甚至导致死亡。尤其是在严寒的北方地区，由于气候原因，导致急性发作的案例比较多，死亡率逐渐提升。本文将选取2012年1月份-2013年12月份来我院接受治疗的30例慢性肺源性心脏病患者为研究对象，对临床护理方法进行探究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月份-2013年12月份来我院接受治疗的30例慢性肺源性心脏病患者为研究对象。患者年龄在45-78歲，平均年龄（58±2.1）岁。其中慢性支气管炎患者10例，支气管扩张4例，肺结核10例，尘肺6例。所有患者均符合肺源性心脏病的诊断标准。临床表现为在咳嗽、咳痰、呼吸困难，肝大或出现下肢水肿的情况[1]。
1.2 护理方法
1.2.1 一般护理
首先，针对慢性肺源性心脏病对患者的影响，需要做好一般护理工作。保持室内通风和基本整洁，定时开窗、室内温度保持在19-22℃，为了保证患者的治疗环境，在没有度过危险期阶段禁止家属探视，保证患者有充足的休息时间。在治疗过程中患者如果出现呼吸困难、心肺功能出现问题时，要让患者保证绝对的休息时间，必要时采取卧床休息，减少体能消耗量。
1.2.2 心理护理
由于慢性肺源性心脏病患者年龄比较大，心理承受压力小，容易产生焦虑、烦躁的心理，为了保证治疗结果，医护人员需要多和患者进行沟通，帮助患者认识到压力多对自身病情的不利影响，进而让患者减少心理压力，心率逐渐恢复正常，消除患者的心理障碍，解除患者对疾病的忧虑和恐惧，让患者安心接受治疗[2]。
1.2.3 饮食护理
由于慢性肺源性心脏病病程比较长，在发病期间如果没有做好饮食护理，会导致患者身体素质下降，自身抵抗力下降。应该鼓励患者少食多餐，食用易消化，富含蛋白质多的食物，保证每日在营养的摄入。其次补充长期患病对身体的损耗，增加自身机体的抵抗力，多食用蔬菜、水果及粗纤维的食物。每天除给予正常静脉滴注量外，还需要鼓励患者多饮水，增加体内的水分，避免呼吸道干燥及粘稠导致痰液不易咳出。患者每日的饮水量不少于1500ml，必要时给予静脉补充营养。
1.3 疗效评断标准
生活质量高：病情有明显恢复的效果，患者情绪比较稳定，可独立进行各项运动。生活质量一般：患者可自主进行简单性运动，心脏机能逐渐恢复。生活质量差：护理效果不明显，心脏各项机能呈下降趋势。
1.4 统计学方法
在本次研究中采用统计学软件 SPSS12.0 对统计的数据进行处理，计量资料采用t检验 ，计数的资料采用χ2检验， 以P<0.05 差异具有统计学意义[3]。
2 结果
在本次研究中，护理前生活质量高的患者为15例，护理后生活质量高的患者为20例，护理效果明显提升。说明对患者进行有效的综合护理有助于提升患者的生活质量，减少患者的痛苦。具体分析如表一：
表一：护理前后患者生活质量对比分析
注解：（x2=6.9，p<0.05）
3 讨论
在慢性肺源性心脏病护理过程中，除了做好饮食护理、基础护理及心理护理外，要从患者的实际病情出发，做好观察处理及常见的并发症护理。
密切观察患者的体温及其他生命体征变化，包括：脉搏、呼吸、神志等方面，如果患者出现肺部感染或呼吸频率较快的情况，要将实际情况及时报告医师，同时进行密切的观察。输液速度控制在合理范围内，正常以20-30滴/min，减轻患者心脏负担。其次医护人员要做好日常巡视工作，保证患者的实时健康。
其次做好并发症的护理工作，在治疗过程中会出现休克的情况，主要是由于细菌霉素导致微循环阻滞引起的中毒性休克，或者是由于在心脏功能不全导致心源性休克。如果出现此类情况需要准确判断休克原因，及时进行救治。心律失常也是并发症之一，其中以房性心动过速多见，需要在护理过程中严密观察心电监护图的变化，如果出现异常要及时汇报主治医生，并将在不良症状告知医生[4]。
除了做好住院基本护理外，要在做好出院指导[5]，当患者出院后，需要告知家属相关注意事项，在生活中谨慎处理。首先保证患者生活空间的空气通畅，减少烟雾和粉尘的干扰。其次患者要尽量将痰液咳出，必要时服用祛痰药，让痰液稀释，保证口腔健康。如果出现感染的情况，需要及时漱口，多服用温盐水。
在本次研究中，对患者进行综合性的护理，患者的生活质量明显上升，说明进行综合性护理有助于减轻患者的痛苦，对患者的康复有一定帮助，还能改善肺功能情况，减少并发症的发生。
参考文献
[1] 朱永磊.慢性肺源性心脏病的临床护理[J].中国中医药咨讯，2011（12）：290-293.
[5] 李桂荣.慢性肺源性心脏病的护理[J].按摩与康复医学，2012（15）：30-32.
[3] 钟明，鲍含诚，王文举，等.慢性肺源性心脏病合并症[J].中国医药科学出版社，2013（14）：90-93.
[4] 陈绪愛.慢性肺源性心脏病，气胸患者的护理[J].临床肺科杂志，2013（18）：39-42.
[5] 姜秀娟. 浅谈肺源性心脏病患者的护理和出院指导[J]. 中国中医药现代远程教育， 2009， （6）： 178.