目的 总结首诊眼科的继发性颅高压患者的临床特征及病因.方法 回顾分析2015年10月～2017年12月首诊眼科的视乳头水肿患者中颅高压病例,对其人口学特征、眼部表现及病因进行分析.结果 54例确诊继发性颅高压患者(108眼),其中女性23例(42.6％),平均年龄(36.43±16.70)岁(5～67岁).平均病程(8.24±9.76)个月.视力分级呈双峰型:矫正视力0.8以上及低于0.1至数指之间比率分别为26.85％和28.70％.视乳头水肿Frisén分级最常见为4～5级与视神经萎缩,分别占42.59％及52.77％;视野损害最常见类型为生理盲点扩大(28.70％)及弥漫性缩小(60.19％).病因分析:脑肿瘤22例、脑积水16例、脑静脉窦病变15例及放射性脑病导致颅高压1例.结论 以视乳头水肿首诊眼科的颅高压容易误诊及漏诊. 首诊时晚期视神经萎缩患者居多. 眼部高频B超及光学相干层析成像( OCT)可用以早期预测颅内压及视力预后.