硬膜外阻滞治疗顽固红斑性肢痛症1例

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患者,女性,18岁。睡觉后双足轻微疼痛两年。加重呈持续性烧灼样痛1个月。查双足呈“短靴状”皮肤潮红、肿胀明显,皮肤灼热。经阿司匹林、脉络宁、抗生素、中草药及双侧股动脉阻滞等治疗均无效,后行硬膜外腔置管注药止痛。L_4~L_5间隙穿刺,向头侧置管3cm,吗啡2mg加生理盐水稀释至10ml由硬膜外导管注入。1小时后双足痛未能减轻,改用0.25%布比卡因10ml注入,5分钟后疼痛减轻而入睡。次日上午查双足及小腿下端肿胀显著消退,皮肤 Patient, female, 18 years old. Slight pain in feet after sleeping for two years. Increased was sustained burning pain for 1 month. Check bipedal was “short boots-like” skin flushing, swelling significantly, skin burning. After aspirin, Mailuoning, antibiotics, herbs and bilateral femoral artery block and other treatment were invalid, after the epidural catheter injection analgesic. L_4 ~ L_5 interstitial puncture, to the head side tube 3cm, morphine 2mg diluted with saline to 10ml by epidural catheter. 1 hour after the double-foot pain failed to alleviate the switch to 0.25% bupivacaine 10ml injection, relieve pain after 5 minutes and fell asleep. The next morning check feet and lower leg swelling significantly subsided, skin
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