【摘 要】
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目的探讨轻度认知障碍(MCI)老年患者的事件相关电位(ERP)P300和脑电图(EEG)的特点,并将神经心理学测试(MMSE)与P300进行相关性分析,探讨对老年MCI进行综合评价的有效方法。方
【机 构】
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上海交通大学附属上海市第六人民医院老年科,上海交通大学附属上海市第六人民医院脑电图室
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目的探讨轻度认知障碍(MCI)老年患者的事件相关电位(ERP)P300和脑电图(EEG)的特点,并将神经心理学测试(MMSE)与P300进行相关性分析,探讨对老年MCI进行综合评价的有效方法。方法对115例MCI患者(MCI组)、105例阿尔茨海默病(AD)患者(AD组)进行P300、EEG检查和MMSE测试,并与80例健康老年人(对照组)作比较。结果与对照组比较,MCI组与AD组患者ERP改变是P300潜伏期的逐渐异常延长,AD组较MCI组的变化更为明显。MCI组与AD组只在P300潜伏期的顶部(Pz)点差异有统计学意义(P<0.05);MCI组P300潜伏期在中央(Cz)点与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。AD组额部(Fz)、Cz、Pz点潜伏期与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),波幅的Cz点的差异有统计学意义(P<0.05)。EEG异常率MCI组为52.2%(60/115),AD组为94.3%(99/105),对照组为30.0%(24/80),3组间差异有统计学意义(P<0.01)。MCI组和AD组的MMSE总分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。MCI组Cz的P300的潜伏期与MMSE评分呈负相关(r=-0.75,P<0.05),P300波幅与MMSE评分呈正相关(r=0.65,P<0.05)。结论 P300潜伏期的Pz点的改变可能有助于区分MCI和AD,EEG中θ波相关功率谱及平均频率增加是预测MCI转为AD的早期信号,利用EEG和P300并结合MMSE量表可能有助于对老年性痴呆患者的临床评价,是早期发现MCI的有效手段之一。
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