探讨影响年轻乳腺癌患者新辅助化疗后病理完全缓解(pathological complete response，pCR)和预后的临床病理因素。

选取2007年1月至2017年12月青岛市第八人民医院乳腺外科收治的年龄≤40岁的行新辅助化疗的女性乳腺癌患者87例临床资料进行回顾性分析。依据病理结果，将其分为pCR组30例，非pCR组57例。对比pCR、复发/转移及死亡人数构成比与临床病理学特点的相关性，并分析pCR与无病生存期(disease－free survival，DFS)和总生存期(overall survival，OS)的关系。

87例患者新辅助化疗后30例达到pCR(34.5%)。年轻乳腺癌新辅助化疗后的pCR构成比与雌激素受体(estrogen－receptor，ER)、孕激素受体(progesterone receptor，PR)、术前淋巴结状态、Ki67水平及分子分型相关( χ²值分别为3.592、4.614、8.373、4.251、14.569，P值分别为0.047、0.032、0.039、0.039、0.006)；复发转移患者构成比例与ER、PR、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2，HER－2)、肿瘤大小和淋巴结状态相关(χ²值分别为8.778、6.243、9.413、14.910、23.074，P值分别为0.003、0.013、0.009、0.002、<0.001)；死亡患者构成比与ER、PR、HER－2、分级、肿瘤大小和淋巴结状态相关(χ²值分别为6.686、4.340、11.874、15.707、12.428、26.564，P值分别为0.010、0.037、0.003、<0.001、0.006、<0.001)；ER、PR、HER－2、肿瘤大小、术前淋巴结状况及分子分型与DFS相关[HR(95%CI)分别为0.53(0.31～0.93)、2.12(1.21～3.64)、0.46(0.27～0.77)、1.91(1.40～2.62)、2.22(1.55～3.20)、1.21(0.95～1.55)，P均<0.05]；而ER、PR、HER－2、分级、肿瘤大小及术前淋巴结状况与OS密切相关[HR(95%CI)分别为0.47(0.23～0.98)、2.14(1.03～4.44)、0.37(0.19～0.76)、2.90(1.45～5.79)、1.86(1.24～2.79)、2.22(1.39～3.56)，P均<0.05]。33例复发转移的患者中pCR患者5例，占16.7%(5/30)；余28例未达到pCR，占所有非pCR患者的49.1%(28/57)，两组复发率比较差异有统计学意义(P＝0.019)。21例死亡的患者中pCR患者2例，占所有pCR患者的6.7%(2/30)；余19例均未达到pCR，占所有非pCR患者的33.3%(19/57)，两组病死率比较差异有统计学意义(P＝0.026)。

年轻乳腺癌患者新辅助化疗后的pCR构成比及DFS、OS受多种临床病理因素的影响。