3岁以前的小孩遗尿是一种生理现象，若3岁以后仍经常发生，或5岁以后有时在睡梦中不自主地排尿者。则称为遗尿症。其原因可能与以下一些因素有关。
　　食物过敏 美国的一位医学博士对小儿遗尿的原因进行了研究，发现食物过敏是造成小儿遗尿的主要原因。能引起遗尿的食物以牛奶、鸡蛋、巧克力和柑桔类水果较多见。这些儿童只要停止进食上述食物后，遗尿便可消失或明显好转。据研究认为，食物过敏引起的过敏反应使得膀胱粘膜水肿、膀胱平滑肌收缩甚至痉挛，膀胱容积缩小而促使排尿；同时。过敏反应又导致小儿睡眠过深，以致排尿时不易醒来而发生遗尿。因此，对遗尿患儿不妨进行仔细观察，推测可能引起过敏的食物，并从食谱中排除这些食物，遗尿现象往往不治而愈。
　　排尿训练不合理　婴幼儿时期缺乏合理的膀胱排尿训练是引起遗尿的另一个重要原因。小孩2～3岁以后，大脑皮层已能控制脊髓排尿中枢而能“随意排尿”。如果孩子太小，6个月内就把尿，会使他恼怒；太大，如2～3岁后才把尿，又会影响其自控能力，导致遗尿。所以，一般在出生后6个月开始对孩子进行排尿控制能力的训练，并注意夜间把尿要将孩子唤醒，不要让他在半醒半睡状态下小便，否则和尿床没多大区别；夜间把尿次数也不宜过多，过多不能保证孩子睡眠，反而容易养成不能控制小便的习惯。
　　膀胱功能成熟延迟　一般来说，遗尿孩子的膀胱容量要比正常同龄儿小，膀胱内还投容纳多少尿，它就收缩排尿了。此见于遗尿次数多而量少的孩子。对这些孩子，可进行膀胱功能训练，即鼓励孩子白天多饮水，促使尿多，每当出现尿意时，让孩子尽量忍住，想方设法尽可能延长两次排尿的间隔时间，使膀胱容量逐渐扩大。以每月膀胱容量增加30毫升为训练有效(正常膀胱容量为每千克体重10毫升)。另外，可在一次排尿过程中。训练自主尿流突然停止(排尿中断)，以训练膀胱括约肌功能，使排尿动作更多地受主观意愿控制，促使遗尿治愈。
　　便秘　美国学者研究发现，儿童便秘也可发生遗尿。因为便秘使膨胀的直肠压迫膀胱，导致膀胱呈不可控制性的收缩状态，膀胱容量减少，因而遗尿。经调查，25例遗尿儿童中，22例有持续性便秘史，经动力学检查，这22例全部有不可控制的膀胱收缩。故改善饮食的内容和习惯，纠正便秘，也可能使遗尿消失。
　　体位　有人观察到遗尿患儿遗尿时与其睡眠时的体位有密切关系，即每当遗尿时，孩子大多处于仰卧状态，而侧卧位则很少出现遗尿，认为这与恻卧时大腿压迫泌尿道使之不易顺利排尿有关。因此，设法使孩子侧卧，可减少遗尿的发生。比如在孩子入睡前，将两条毛巾包扎于腰腹部，两端的结正好打在腹部和背部，这样孩子在仰卧或俯卧时，就会被毛巾结阻挡使之转为侧卧，当有尿感时也容易醒来。
　　睡眠过深　这是相当常见的现象，多数遗尿的孩子睡得很熟，很难唤醒。所以，注意不要让孩子白天无节制地游戏、功课负担过重、活动过度等导致过分疲劳，以免夜间睡眠过深而失去排尿警觉。也可采用遗尿报警器或用闹钟在遗尿的钟点前唤醒孩子排尿。
　　精神因素 精神紧张或受刺激也会引起遗尿，这种遗尿常是间歇或暂时性的。祛除精神因素后，遗尿会不治而愈。常见精神因素有：家庭不和睦或离异、双亲去世、离开父母、学习紧张、居住环境改变、母亲生了弟弟、疾病后身体虚弱等等。
　　遗传　爸爸、妈妈小时候有遗尿症，他们的儿子，有40％会遗尿；他们的女儿有25％也会犯此病。双胞胎中单卵双胎兄弟同时遗尿的，要比双卵双胎高出2倍。大多数遗尿在青春期前后可自愈，父母不应训斥或责罚孩子，以免进一步增加孩子精神负担，使遗尿加重。
　　疾病 如尿路感染、包茎、糖尿病、尿崩症、蛲虫病以及脊柱裂、癫痫等均可引起遗尿，这些病须经医生检查方能明确。另有两种隐患也会引起遗尿，一是无症状性细菌尿，一是高钙尿，这类隐患要化验才能确诊。
　　孩子遗尿，对父母来说是一件十分伤脑筋的事，特别在冬天更让父母难堪。遗尿的孩子也容易产生心理变态，造成不合群和自卑心理，久而久之会影响身心发育和今后的学习，因此，对小儿遗尿必须积极查找原因，尽早给予纠治。必要时可辅以药物等治疗。