【摘 要】
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胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除术是外科最常见的手术.胆道系统变异大,胆囊管长短、粗细、弯曲、旋扭相差很大,胆囊动脉、右肝动脉、胆总管、胆囊管相互间的关系也很复杂,胆囊切
【机 构】
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浙江大学医学院附属第二医院外科浙江大学医学院附属第二医院超声诊断科;
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胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除术是外科最常见的手术.胆道系统变异大,胆囊管长短、粗细、弯曲、旋扭相差很大,胆囊动脉、右肝动脉、胆总管、胆囊管相互间的关系也很复杂,胆囊切除术后胆囊管残株结石时有发生.病人较痛苦,再手术易损伤肝胆总管.本文结合经手术证实的典型病例作一分析.rn1临床资料rn例1男,73岁.胆囊切除术后半年,1986年5月1日因AOSC急诊手术.术中见原胆囊管残株与胆总管并行3cm,内有残余结石、积脓,胆总管炎症明显.手术切除胆囊管残株及结石,胆总管脓性胆汁T管引流,痊愈出院.rn例2.女,42岁.二次胆道术后右上腹疼痛5年.15年前胆囊切除加胆总管T管引流,5年前再次T管引流.本次于1986年5月29日手术.术中见残余胆囊管内有1cm×1cm结石,胆总管十二指肠内瘘,胆总管扩张直径为2.7cm.手术切除胆囊管残株及结石,胃部分切除,空肠造口.痊愈出院.
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