如何在雾霾天预防孩子哮喘

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  【中图分类号】R562.25 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.056
  春冬季是雾霾天气的高发期,尤其是北方地区,各地区陆续供暖也加重了雾霾天气,严重的雾霾天气容易引发各种呼吸道疾病,尤其是哮喘病,支气管哮喘是儿童时期最常见慢性呼吸道疾病。雾霾中含有的二氧化硫、氮氧化物和可吸入颗粒物(粘附的尘螨、花粉、病毒、细菌等有害物质)都是诱发哮喘病发作的主要因素。那么在雾霾天气预防孩子哮喘就成为了家长们首要任务。
  1  小儿哮喘
  小儿哮喘是儿童支气管哮喘的别称,是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。儿童哮喘病患病率也在持续增加,全国城市14岁以下小儿哮喘的患病率为3.02%,约70%~80%的患儿发病于5岁之前。
  哮喘病发作会出现喘息、咳嗽、气促、胸闷等情况,并且在夜间或凌晨会加重发作,根据临床表现,小儿哮喘病程常分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。急性发作期:突然发生喘息、咳嗽、胸闷、气促等症状,或者之前相对稳定的病情突然加重;慢性持续期:近3个月内不同频度或不同程度地出现过症状;临床缓解期:经过治疗后症状緩解,肺功能水平恢复至急性发作以前,并维持3个月以上。哮喘病发作前会出现和感冒相似的症状如流鼻涕、打喷嚏、咽痒、咽痛、眼痒充血等;发作时会出现喘息、咳嗽、气促、胸闷的情况;严重发作的患者鼻唇周围发紫,吸气时胸骨、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷,说话出现困难,坐立难安,大汗淋漓,呼吸音减弱,喘鸣音消失,严重者可能危及生命。
  2  雾霾
  雾霾是对大气中各种悬浮颗粒物含量超标的表述,现在我国雾霾天气很严重,主要是空气污染严重。雾霾主要组成有二氧化硫、氮氧化物和可吸入颗粒物,二氧化硫和氮氧化物属于气态污染物,可吸入颗粒物是加重污染的主要因素,因为空气中的颗粒物与雾气相遇会让天气变得阴暗。空气中的细颗粒物(PM2.5),是一种污染物,又是有毒物质的载体。雾霾天气严重危害儿童的健康,春冬季感冒易发期,会让孩子抵抗力下降,雾霾天中可吸入颗粒物增多,空气中携带的尘螨、花粉等很容易诱发哮喘,雾霾中含有的PM2.5很容易被人体吸入,这种细小的颗粒物大量地被吸入肺部会对部分身体组织造成堵塞,支气管通气作用下降,严重影响细支气管和肺泡的换气功能。
  3  防护
  3.1外出戴口罩
  雾霾天气外出给孩子戴好口罩,比如医用外科口罩或N95口罩,尽量减少孩子户外活动时间,一天中雾霾最严重的时候是在早上,尽量避免孩子早晨外出,户外活动选择在一天之中雾霾最轻的时候,一般不建议孩子在雾霾天进行锻炼,在雾霾天过多锻炼只会让孩子吸入更多有害物质,这个时候是百害而无一益,会加重呼吸道的感染,更容易诱发孩子哮喘病发作,所以雾霾天不进行锻炼最好,尽量减少外出时间。当孩子上学期间遇到雾霾天气,不得不外出的时候一定要做好防护佩戴口罩,可以选择pm2.5防护口罩,而且要注意口罩卫生,尽量选择合格的一次性医用外科口罩,必要时选用N95口罩,用过的一次性的口罩要及时扔掉,可反复使用的口罩要及时更换清洗、消毒。
  3.2预防孩子感冒
  春冬季不仅雾霾严重也是哮喘病的高发期,空气干燥,空气质量差,气温变化快,孩子很容易受凉引起感冒等呼吸道感染疾病,所以春冬季注意保暖、避免受凉、预防感冒是最主要的,孩子一旦生病,身体抵抗力差,雾霾天气中含有的可吸入颗粒物增多,极其容易诱发哮喘病;天冷加衣,室内保持适宜的温度、湿度,雾霾天可以选择人活动次数少的地方进行户外活动,定时开窗通风,让室内空气流通,之后关上窗子打开空气净化器,也是可以的,不是说好几天都不开窗通风。假如遇到雾霾天孩子感冒了,家长要及时带孩子佩戴口罩前往医院就诊,听医生的嘱咐,按时喝药,因为孩子感冒,鼻腔敏感,所以家里要远离过敏原,如动物皮毛、灰尘等。
  3.3注意卫生
  做好个人卫生,减少雾霾天气危害孩子的健康,家长外出后回家要及时清理身上携带的污染物,清洗鼻腔和手,换掉衣服,让孩子尽量远离污染物,家里远离过敏原,如尘螨、猫、狗的皮垢,霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌、药物等,这些都是常见的诱发哮喘病的因素。
  3.4多吃水果蔬菜,多喝水
  雾霾天气多吃水果蔬菜还有一些润肺止咳的食物,如银耳雪梨羹等,有润肺化痰的效果,对此很有帮助,小孩很喜欢吃甜的,银耳雪梨羹甜甜的,比较符合小孩子的喜好,饮食上要偏清淡,营养均衡,富含维生素等营养成分,多吃新鲜蔬菜和水果,如菠菜、番茄、胡萝卜、香蕉、橙子、葡萄、猕猴桃等平衡膳食。雾霾天也要多喝水,能帮助身体排出毒素,可以多喝一些润肺止咳的茶或果茶(如绿茶、罗汉果茶等),这些茶会帮助肺部清洁,另外,平衡膳食,避免过于劳累、熬夜等,才能提高自己的免疫力。
  3.5注意休息,放松心情
  雾霾天气阴沉,容易给人一种压迫感,心理上会异常沉重、情绪低落、神经紧绷,孩子也会受到影响,兴致不高,因为情绪有的时候也会导致哮喘发作,所以放松心情,是很有必要的,在家里多陪陪孩子,例如听音乐、画美术、堆积木等轻松益智的游戏,不仅能放松孩子心情还能让孩子减少去户外活动的念头,轻轻松松在家,同时也要注意让孩子多休息,给他们讲讲故事,按时规律作息,缓解疲劳。
  综上所述,雾霾天预防孩子哮喘,很多方面都要注意,外出戴口罩是基本,平时还要注意卫生、饮食、天气变化等多方面因素,孩子感冒了要及时就医,遇到雾霾天防护工作要比平时更周到,饮食要清淡营养均衡,多喝水,多放松,注意休息,最后一点,尽量减少孩子不必要的外出活动。
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