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目的
探讨子宫切口下段皱缩缝合在多次剖宫产术中的应用效果。
方法选取因瘢痕子宫再行剖宫产的孕妇85例,按入院月份分为两组,单月入院为观察组,双月入院为对照组。观察组43例,修剪瘢痕后,将子宫下段薄弱的肌层组织采用皱缩缝合以加固下段的厚度,再次从两侧缝合后,中间打结缝合子宫切口。对照组42例,修剪瘢痕后,采用常规的方法缝合子宫下段切口。术后观察阴道持续出血的时间,术后42 d、3个月B超检查子宫切口愈合情况。
结果观察组术后阴道出血量较对照组少[(480.55±53.75)mL比(550.14±50.45)mL],出血时间较对照组短[(21.31±6.78)d比(30.45±5.16)d],差异均有统计学意义(t=3.65、2.28,均P<0.05)。术后3个月B超检查子宫切口,观察组愈合良好率为95.35%,对照组为78.57%,两组差异有统计学意义(χ2=4.35,P<0.05)。
结论子宫切口下段皱缩缝合利于切口结构及肌层力学的恢复,减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,减少切口形态愈合的缺陷。