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目的 探讨经单鼻孔-蝶窦人路显微手术切除垂体瘤的临床疗效.方法 显微镜下扩张中鼻道、扩张器置人直达蝶窦前壁、骨性鼻中隔根部,将鼻中隔自根部折断连同对侧鼻黏膜一起推向对侧,经蝶窦手术切除垂体腺瘤.结果 全组48例,全切40例,次全切5例,部分切除3例,无手术死亡.7例尿崩,均于术后3周内自愈;术后视力及视野改善者占88.6%(31/35).结论 经单鼻孔人路属于新型微创手术,虽然通道狭小,但只要操作适当,不论鼻孔大小均可安全实施手术,但要注意鼻腔的止血和定位的准确性。