过分求“低”损健康等

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  时下,越来越多的中老年人患有“恐高症”——视高脂肪、高胆固醇、高盐高糖饮食等为洪水猛兽。于是转而求“低”。但医学专家认为,盲目求“低”不但对健康无益,而且有害。
  低脂肪高脂肪之害众所周知。然而饮食中脂肪含量越低越好吗?对此,专家提出忠告:肥胖者限制脂肪摄人是对的,但体重正常的人为防范心脑血管病而选用低脂肪食谱须慎重。因为此举可能使胰岛素分泌过多的综合征乘虚而入。专家的解释是:以蔬菜、水果一类低脂肪食品取代肉类与奶制品,会导致碳水化合物摄入量过高。促使人体分泌更多的胰岛素来帮助分解糖分,从而引起体内一系列有害变化,如血中“好胆固醇”——高密度脂蛋白降低,有害的甘油三酯含量升高,血压上升。血糖增加,损害血管,其结果与高脂肪“殊途同归”——为心脑血管病开了“绿灯”。
  低胆固醇低胆固醇食谱的确可以使心脏受益,但也可能招致其他疾病,如中风、肺炎、肝病乃至癌症。由此而引起的死亡比例与高胆固醇差不多,甚至更高。研究证实,低胆固醇可使细胞膜脆性增加,导致血管壁脆弱,脑内小血管缺乏外周组织的支撑作用,因而抵抗血压变化的能力减弱,易发生血管破裂出血。故限制富含胆固醇的食物,只适宜于那些体内胆固醇水平超标者。
  低盐心血管病专科医生发现,食盐的摄入量对中老年人的血压有明显的影响,但对心血管病的发病率并无明显的影响。食盐摄入量较多的人,其血压比较高;而食盐摄入量低的人,虽然其血压不一定高,但仍然可能患动脉硬化和冠心病。是否需要低盐饮食,应视自己的健康状态而定。有肾脏疾病和慢性胃病者,应限制食盐的摄入量,以少吃盐为宜。除此之外,血压正常的人不宜盲目吃低盐饮食。
  低血压不少患有高血压的中老年人长期服用降压药,经监测血压已降至正常值以下,理应根据病情调整降压药,但他们认为血压偏低不妨事,仍按原来的方案服用降压药;还有一些中老年人,在体检时发现血压不高反而偏低,而他们认为血压偏低更安全,可以听之任之,不需要采取任何措施来干预。事实上,低血压(血压低于90/60毫米汞柱)的危害程度不亚于高血压,低血压也可能引起心脑供血不足。因此中老年人对低血压不能轻视,如低血压是由降压药引起的,则调整用药方案。平时血压偏低的中老年人,应首先查找病因,如患有贫血、慢性胃出血等病时要及时诊治;平时要加强体育锻炼,可适当增加盐的摄入量,力求保持血压在正常范围。
  低体重过分肥胖不仅影响体形,而且易患多种疾病。但须注意,所谓过分肥胖乃是指体重超标25%以上。如果超标在25%以下,不仅无害,反而有益于健康。大量研究资料显示,“有钱难买老来瘦”的观点已经过时,应代之以“胖而不过优于瘦”的新养生观。人到中年以后,明显消瘦很可能是结核病、糖尿病乃至癌症临身的一个信号,应及时到医院诊治,并加强营养,力求恢复正常体重。
  
  患了冠心病同样能长寿  李钦俦
  
  冠心病是严重危害人们身心健康的常见病,但并不是不治之症。只要我们正确认识这种病,思想上不背包袱,及时就医,按医嘱服药,注意保健,就能带病生存,能与健康人一样延年益寿。
  为什么说冠心病患者也能延年益寿呢?这主要得益于两个方面。一方面主要是冠状动脉循环有很大的潜力,也就是说有很大的储备力。这种储备力的主要原因在于冠状动脉存在着侧支循环。侧支循环大多由原来就存在的细小血管扩张增粗而形成。由于心脏有这种自身保护能力,随着病程的延长,侧支循环会更加丰富,吻合的血管会变得更粗,从而使狭窄的冠状动脉远端的血液循环大大改善,冠心病患者的心肌缺血缺氧的症状还会随之改善。
  另一方面是通过采取药物治疗介入治疗在此不讨论、精神调摄、饮食调节、适量运动等综合性的治疗措施,冠状动脉粥样硬化的斑块有望稳定和减轻,甚至逆转和消退。
  (1)坚持服药。冠心病患者要坚持ABC治疗方案。A,使用抗血小板聚集药阿司匹林,该药有抗凝、预防心肌梗死、稳定斑块的作用。B,使用降低心肌耗氧量药B受体阻滞剂,如倍他乐克,该药有降血压、防治心绞痛和心肌梗死、保护心脏的作用。c,使用降低胆固醇药,如辛伐他汀,有防治动脉粥样硬化,稳定和减轻斑块的作用。除此之外,若有胸闷、心绞痛等症状要加用硝酸酯类药,如消心痛、硝酸甘油等,也可以服用中成药丹参滴丸、麝香保心丹、速效救心丸等。
  (2)精神调摄。精神紧张、情绪波动可引起冠状动脉痉挛,诱发心绞痛,为此冠心病患者切忌暴怒、惊恐、思虑过度、过喜等。
  (3)调节饮食。饮食宜清淡易消化,不可过饱,晚餐量要少。不吃或少吃油腻和过甜的食物,比如动物内脏、肥肉、蛋黄、奶油等。而洋葱、黑木耳、芹菜、海带、紫菜、香菇等有降低血液黏度、预防心肌梗死的作用,可常吃。要戒烟限酒,不喝烈性酒,适当饮红葡萄酒对软化血管有一定的好处。不宜喝浓茶及咖啡。
  (4)起居有常。冠心病患者要有充足的睡眠,做到早睡早起,防寒保暖,特别是冬天和天气突变时要减少外出,不要逆风行走。性生活要严格节制。要保持大便通畅,切勿用力排便。
  (5)适量运动。运动能增加冠状动脉血流,建立侧支循环,对冠心病患者有益。但运动要量力而行,持之以恒,最好选择有氧代谢运动,比如打太极拳、做体操、骑自行车、打乒乓球等,不宜做剧烈运动。要避免重体力劳动和突然用力,走路、上楼梯、骑自行车均宜慢。
  (6)积极治疗并存的疾病,如高血压、糖尿病等。高血压不仅是冠心病的病因,而且会加剧冠心病的进展,应切实控制好血压,最好降到130/80毫米汞柱以下。糖尿病不仅易并发冠心病,而且使冠心病更难控制,一定要控制好血糖。
  因此,只有“多管齐下”,才能使冠心病患者延年益寿。
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