斑点追踪技术在脓毒症患者心肌损伤评估中的应用

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目的

探讨超声斑点追踪成像技术(speckle tracking imaging,STI)评价脓毒症患者左心室纵向运动功能的价值。

方法

选择我院2015年4月至2016年11月收治的脓毒症患者68例作为研究对象(脓毒症组),同期选择健康体检者68名作为对照组,应用STI测量两组研究对象的3个长轴总体纵向应变值及左心室各个节段的纵向应变值。

结果

脓毒症组和对照组在左心室长轴切面的总体应变值分别为-17.34±4.34和-18.43±2.90,两组比较差异有统计学意义(P=0.04),脓毒症组总体应变偏低。后室间隔心尖段、前室间隔中间段、侧壁两组比较差异无统计学意义(P均>0.05),其余左心室各个节段在纵向应变上脓毒症组和对照组比较差异均统计学意义(P均<0.05),其中后室间隔基底段纵向应变值为-14.11±3.21和-18.23±2.34(P=0.018);后室间隔中间段纵向应变值为-20.38±2.78和-17.30±3.42(P=0.024);前室间隔基底段纵向应变值为-16.98±3.51和-17.32±2.35(P=0.012);前室间隔心尖段纵向应变值为-13.11±5.21和-22.43±1.64(P=0.044);前壁纵向应变值为-16.22±5.93和-19.72±4.81(P=0.030);下壁纵向应变值为-18.54±4.97和-20.01±3.26(P=0.002);后壁纵向应变值为-17.82±2.31和-19.57±3.11(P=0.021)。

结论

脓毒症患者在早期即存在心肌损害,STI能发现普通心脏超声不能发现的心肌损伤情况。

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