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患者男，48岁。因间断胸闷、双下肢疼痛、间歇性跛行2年，加重并伴腰腹痛2个月，于2003年10月29日入院。患者2001年5月16日晨起无诱因突发心前区压榨性疼痛，于当地医院诊为“冠心病、急性心肌梗死（AMI）（下壁）”，予尿激酶溶栓，低分子肝素抗凝，扩冠及抗血小板等治疗。5月20日突发双眼左侧偏盲，头颅CT示腔隙性脑梗死。5月30日患者冠状动脉造影示右冠状动脉100％闭塞，前降支中段肌桥，行右冠状动脉经皮球囊扩张+支架成形（PTCA+STENT）术，术后口服肠溶阿司匹林75mg/d，3个月后自行停药。患者于2003年8月27日晨无诱因突发左中上腹持续刀割样剧痛，血管彩超、腹部CT提示左肾动脉血栓形成，左肾梗死，双侧下肢深静脉血栓形成。8月30日行左肾动脉置管尿激酶溶栓，9月9日行下腔静脉滤网置入术及下肢静脉尿激酶溶栓，术后数字减影血管造影示左肾动脉血栓消失，左股静脉血栓大部分消失。继用低分子肝素抗凝3周，未继续用阿司匹林及华法林。10月中旬突发双侧腰痛，右肩背部、双下肢疼痛及间歇性跛行加重，为进一步诊治收入我院。患者有吸烟史约33年（20～40支/d），饮用白酒约10年（250g/次、1次/2～8周）。否认放射线、毒物接触史。家族中无类似疾病。