【摘 要】
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目的 探讨组织和血浆BRAFV600E突变对鉴别甲状腺结节性质及评估甲状腺癌病情的临床价值.方法 收集188例甲状腺乳头状癌(PTC)和141例甲状腺良性病变患者的新鲜组织和血浆标本.
【机 构】
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浙江省临床肿瘤药理与毒理学研究重点实验室浙江大学医学院附属杭州市第-人民医院转化医学研究中心,浙江杭州310006;中国科学院大学附属肿瘤医院浙江省肿瘤医院检验科,浙江杭州310022;浙江大学医学院
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目的 探讨组织和血浆BRAFV600E突变对鉴别甲状腺结节性质及评估甲状腺癌病情的临床价值.方法 收集188例甲状腺乳头状癌(PTC)和141例甲状腺良性病变患者的新鲜组织和血浆标本.检测并比较PTC和甲状腺良性病变患者组织和血浆中的BRAFV600E突变差异,评价BRAFV600E突变对鉴别甲状腺结节性质的各项诊断指标并分析其与PTC临床病理特征的相关性.结果 不论是组织还是血浆标本,PTC和甲状腺良性病变患者之间的BRAFV600E突变差异有统计学意义(P＜0.01).组织学BRAFV600E突变诊断PTC的曲线下面积(AUC)为0.909,敏感度为84.04％,特异度为97.87％,准确度为89.97％,约登指数为0.819.在179例初治PTC患者中,组织和血浆BRAFV600E突变均与PTC患者不同性别、年龄、肿瘤大小、病灶数目、双侧累及、腺外侵犯、淋巴结转移以及复发危险分层等临床病理特征无关(P＞0.05).结论 甲状腺良恶性疾病患者组织和血浆中的BRAFV600E突变存在显著差异,组织学BRAFV600E突变检测对鉴别甲状腺结节的性质具有较高的临床诊断价值.
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