【摘 要】
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目的:探讨经皮撬拨复位多枚斯氏针轴向内固定治疗跟骨骨折的疗效. 方法:采用经皮撬拨复位多枚斯氏针轴向内固定技术治疗跟骨骨折14侧,右侧9侧,左侧5侧;高处坠落伤12例,摔伤1
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目的:探讨经皮撬拨复位多枚斯氏针轴向内固定治疗跟骨骨折的疗效. 方法:采用经皮撬拨复位多枚斯氏针轴向内固定技术治疗跟骨骨折14侧,右侧9侧,左侧5侧;高处坠落伤12例,摔伤1例,均为闭合性骨折.Sanders分型Ⅱ型 5例,Ⅲ型7例,Ⅳ型2例.采用Maryland foot score系统对其优良率进行评价,并观察Bhler角和Gissane角的变化.结果: 14侧手术顺利,达到或接近解剖复位,1侧由于中间骨折块未能达到复位要求,辅助小切口复位骨折块.14侧Bhler角由术前12.6°增加到38.5°,Gissane角由术前的75°增加到术后的114.5°,手术前、后差异有统计学意义(P＜0.01). 随访8～26个月,平均12个月,术后4个月骨折全部愈合.评分优良率为85.7%.无一例发生软组织和骨折再移位等并发症,足外形良好,能够穿正常鞋,无跛行.结论:经皮撬拨复位多枚斯氏针轴向内固定适用于SandersⅡ型、Ⅲ型及Ⅳ型跟骨骨折的治疗,可获得良好的复位和可靠固定,并明显降低软组织损伤等并发症的发生率,是一种有效、可行的微创治疗方法.
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