股动脉断裂致小腿坏死误诊骨筋膜室综合征2例

来源 :哈尔滨医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tonghai0919
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例1,男,21岁,入院前3天与他人打斗,左下肢被挤压踢打,并被刺伤该大腿中部后内侧,出血约100ml,伤后能步行约30m,经当地医院行“清创缝合”、抗炎治疗。第2天见伤肢明显肿胀,足背动脉触不到,经扩血管治疗不见好转,第3天病情加重,高热,足趾苍白,小腿发凉,疼痛,以“左下肢外伤,小腿骨筋膜室综合征”转我院。入院查体:体温38.8℃,脉搏112次/分,呼吸28次/分,血压19/8kPa,左下肢高度肿胀,大腿内后有30cm×20cm皮下出血区,中段后内侧有一3cm已缝合纵行创口,部及小腿后侧有10cm×20cm皮下出血区,足趾苍白,感觉丧失,被动伸屈有牵涉痛,足背大理石花纹样改变,足底紫红,足背触不到血管搏动,左小腿胫骨结节以远皮温明显降低,踝、足无自主活动。
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