【摘 要】
：
目的 探讨枕动脉-小脑后下动脉(OA-PICA)搭桥术治疗累及小脑后下动脉的椎动脉瘤的效果.方法 纳入2016年1月至2020年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院诊断与治疗的6
【机 构】
：
430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科;武汉大学中南医院神经外科,430071;430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科
论文部分内容阅读
目的 探讨枕动脉-小脑后下动脉(OA-PICA)搭桥术治疗累及小脑后下动脉的椎动脉瘤的效果.方法 纳入2016年1月至2020年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院诊断与治疗的6例累及小脑后下动脉的椎动脉瘤患者,均行OA-PICA搭桥术,联合同期动脉瘤孤立术、择期血管内介入治疗孤立动脉瘤或择期支架植入术.术中吲哚菁绿荧光血管造影术(ICGA)显示桥血管吻合口通畅,记录住院期间手术相关并发症,术后1～3年复查CTA或DSA评估桥血管吻合口通畅情况,术后1年改良Rankin量表(mRS)评价预后.结果 6例患者均顺利完成OA-PICA搭桥术,术中ICGA均显示桥血管吻合口通畅.1例(例4)同期行动脉瘤孤立术;3例(例1、例3、例5)择期行血管内介入治疗孤立动脉瘤;1例(例2)择期行支架植入术;1例(例6)术前动脉瘤已破裂患者术后10h发生动脉瘤再出血而死亡.5例生存患者住院期间均未发生手术相关并发症,术后平均随访37个月,复查CTA或DSA均显示桥血管吻合口通畅,术后1年预后良好(mRS评分均为1).结论 OA-PICA搭桥术是治疗累及小脑后下动脉的椎动脉瘤的有效方法.
其他文献
“二孩”“三孩”政策全面开放,新生育政策下,家庭结构发生了变化,多孩家庭成为社会关注的焦点问题,学校教育和家庭教育将面临全新挑战,多孩家庭教育将面临诸多问题,采取有效
学前教育是幼儿开始学习的起始阶段,对其之后的学习、生活均有重大影响,是现代幼儿教育中的重要内容.基于素质教育的要求,学前教育的模式不断变化,为适应社会的发展需求,学前
目的 分析强光疗治疗新生儿高胆红素血症的临床效果.方法 选取2020年5月～2021年6月我院收治的89例高胆红素血症患儿进行回顾性分析,根据不同治疗方法分为对照组(n=45)和观察组
大脑前动脉搭桥术是治疗前交通动脉瘤的重要方法,根治动脉瘤的同时应保证大脑前动脉灌注区的血供。大脑前动脉搭桥术旨在重建前交通动脉功能,情况复杂,手术难度大。在血运结构上,前交通动脉作为Willis环的前部枢纽,远离颞浅动脉和颈外动脉等常规供体动脉,血管重建方案在受体动脉方面需兼顾双侧血管,与血管搭桥术密切相关的前交通动脉复合体存在诸多变异;在手术操作上,前交通动脉位置深在,术野狭小,属于深部搭桥,同时因额叶的遮挡,供血区和受血区同时显露受到限制,动脉瘤体较大时更增加显露难度。基于上述血流动力学和血管结构的复
目的 分析阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德氧气雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的作用.方法 选取2021年1～5月我院收治的64例支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组
孤独症(又称自闭症)是一种由于神经系统失调导致的发育障碍,多发病于婴幼儿期,常表现为社交障碍、沟通交流障碍、兴趣和行为模式狭窄、刻板.本文以青岛市城阳区典型孤独症儿
目的 探讨初次介入栓塞术后复发动脉瘤外科手术治疗的有效性和安全性.方法 纳入2014年6月至2019年6月在天津市环湖医院诊断与治疗的15例初次介入栓塞术后复发动脉瘤患者,动脉
目的探讨急性缺血性卒中患者无症状深静脉血栓形成危险因素并确定风险指标的预测界值。方法选择2018年9月至2019年6月经首都医科大学附属北京世纪坛医院确诊并符合纳入条件的239例急性缺血性卒中患者为观察对象,根据入院后7 d内多普勒超声结果筛查是否存在无症状深静脉血栓,通过单因素和多因素Logistic回归分析进行危险因素分析,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定风险指标预测界值。结果共37例(15.48%)急性缺血性卒中患者发生无症状深静脉血栓,经Logistic回归分析显示,入院时高水平血浆D⁃二
患者男性,24岁,因右上肢反复抽动10天,于2020年5月7日入院。患者入院前10天无明显诱因出现右上肢抽动、疼痛痉挛,面肌抽动,每次持续1~2秒,伴记忆力下降,无法回忆昨天进食食物、亲属姓名及家庭住址,当地医院行头部MRI检查显示右侧枕叶海绵状小血管瘤(图1),脑电图可见右侧颞区少许尖波,临床诊断为“癫”,予丙戊酸钠0.50 g/次、3次/d和左乙拉西坦500 mg/次、2次/d口服,症状无缓解。为求进一步诊断与治疗至我院门诊就诊,门诊以“肢体抽搐原因待查”收入院。
目的探讨低流量血管搭桥术治疗慢性症状性大脑中动脉闭塞的有效性和安全性。方法纳入2016年1月至2019年12月在天津市环湖医院治疗的共28例慢性症状性大脑中动脉闭塞患者,均采用颞浅动脉⁃大脑中动脉(STA⁃MCA)搭桥术,术后采用改良Rankin量表(mRS)评估患者神经功能预后,复查DSA或CTA评估桥血管通畅情况,并复查PWI评估脑灌注改善情况。结果本研究28例患者均顺利完成STA⁃MCA搭桥术,手术成功率为100%,桥血管通畅率达100%。术后12个月患者神经功能较术前改善并且差异具有统计学意义(m