曲卡直接穿刺法在制备后腹腔气腹中的应用(附46例报告)

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目的 探讨曲卡直接穿刺法在制备后腹腔气腹中的临床可行性.方法 对2002年6月以来开展的46例后腹腔镜手术制备后腹腔气腹所需要的时间、有无穿刺误伤腹膜、是否转开放手术、有无术后并发皮下气肿进行分析.19例为传统小切口进入组,采用传统小切口进入法建立后腹腔气腹,27例为曲卡直接穿刺组,采用曲卡直接穿刺法建立后腹腔气腹.结果 传统小切口进入组所需要的时间为25~35 min(平均为30 min),6例有不同程度皮下气肿,有1例误伤腹膜,无转开放手术;曲卡直接穿刺组需要时间为10~20min(平均为15 min),有1例皮下气肿,有2例误伤腹膜,无转开放手术.结论 曲卡直接穿刺法建立后腹腔气腹具有安全系系数高、创伤小、进路直接、皮下气肿发生少的特点,可作为建立后腹腔气腹的主要方法。

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